相比内科,外科医生更关注手术治疗,因此外科是药师发挥作用的重要领域。广东省药学会2015年底首先提出“外科药师”的概念。2017年,医院药品零差率销售政策的全面实施促使学会加快推动设立“外科药师”。2018年9月,广东省药学会发文《关于推动设立外科药师岗位的通知》(粤药会〔2018〕116号),呼吁设立“外科药师”。2020年2月,学会在《欧洲医院药学杂志》(European Journal of Hospital Pharmacy)发表了题为“在中国创立‘外科药师’岗位(Creating the position of surgical pharmacist in China)”一文。
广东省药学会提出的外科药学服务与美国卫生系统药师协会(American Society of Health-System Pharmacists,ASHP)提出的有所不同。学会认为,“外科药师”应特别关注围手术期有关抗感染、抗血栓、镇痛、临床营养、血糖、血压、液体管理和恶心呕吐的药物治疗,以及糖皮质激素的使用、特殊药物的管理、处方精简、易被不合理使用的药物(如质子泵抑制剂)的管理等,解决外科中内科医生不足的问题,从而成为沟通内、外科医师的重要桥梁。
广东省药学会2020年10月启动“外科药师”培训,首批培训学员53名。
目前,在广东省已有中山大学孙逸仙纪念医院、广东省人民医院、广州医科大学附属第二医院、广州医科大学附属第一医院、中山大学附属第六医院、中山大学附属肿瘤医院、暨南大学附属第一医院、广东药科大学附属第一医院、中国人民解放军南部战区总医院、南方医科大学第三附属医院等医院设立了外科药师岗位,中山大学附属第六医院还将外科药师工作与药学门诊联系起来,受到了外科医生的欢迎,取得了良好的效果。
尽管目前已有部分医院设立外科药师并发表了相关论文,但外科药师仍属新兴领域,随着外科药师队伍的逐步壮大,加强外科药师培训将成为当务之急。然而,当前尚未形成一套系统的、完整的外科药师知识体系。本会提出要构建外科药师的知识体系,并称之为“外科药学(Surgical Pharmacy)”,为外科药师培训及工作规范化、专业化开展提供支撑。有关“外科药学”的理论构架已在《今日药学》杂志发表,请参见:伍俊妍,张梅,王若伦,魏理,黎小妍,曾英彤,陈吉生,季波,吴红卫,王景浩,王勇,郑志华.构建外科药师的知识体系——外科药学(Surgical Pharmacy)[J/OL].今日药学:1-17[2020-12-02]. http://kns.cnki.net/kcms/detail/44.1650.R.20201201.1013.002.html。
为进一步完善“外科药学”的学科建设,推动外科药师工作的深入开展,本会官刊、中国药学会系列期刊——《今日药学》杂志特开设“外科药学(Surgical Pharmacy)”专栏,就围术期生理病理特征和用药的关系、外科药师的工作模式和流程、围术期药物治疗、围术期的药物管理等有关外科的药学方面的内容向全国的药师、医生、护师和医药科研人员等征稿,征稿范围:有意义的典型案例、个案报道、临床药学、研究进展、试验研究、综述等。本刊将对相关来稿开通审稿绿色通道,快速送审,一经录用可在知网网络首发,并在本刊纸质杂志优先出版。来稿请注明“外科药学”投稿。
《今日药学》杂志投稿网址:www.jinriyaoxue.com