专家共识

综述

  • 正电子发射断层显像技术在药物开发0期临床研究中的应用

    侯露;蔡其君;王璐;王景浩;叶伟健;吴晓松;郑志华;张志东;徐浩;

    新药研发是一个耗时长且风险高的过程,需要大量资源的投入。"0期临床研究"(phase 0 clinical trails)的主要目的是通过"微剂量"研究快速获得人体药代动力学及药效学等重要信息,为后期的药物临床研究及开发节约资源。正电子发射断层显像(positron emission tomography,PET)是一种非侵入性的分子显像技术,仅需注射极低化学计量的放射性示踪剂即可获取关于候选药物及其对应生物靶点在分子水平的定量信息。该技术可快速应用于人体,加速药物开发过程,减少开发风险。目前,已经有不少的新药研发试验使用了这项技术,我国尚在起步阶段。本文将对PET在药物开发0期临床研究中的应用进行简要介绍。

    2020年02期 v.30 99-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1577K]
  • 干细胞来源外泌体的生物学特性研究进展

    崔国宁;刘喜平;虎峻瑞;曾庆涛;陈嘉慧;

    目前,干细胞来源外泌体可通过不同的方法对其进行鉴定及提取,从而为干细胞来源外泌体的研究奠定了基础。研究发现干细胞来源外泌体在非肿瘤环境下可通过免疫调节、抗炎、抗氧化、调节蛋白及促进组织功能恢复等方式参与机体的调节功能,在缺氧、脂多糖及转染等外源诱导作用下可干预干细胞分泌外泌体的功能及外泌体的分泌作用。而在肿瘤环境下,多数研究报道干细胞外泌体具有促肿瘤的作用,而通过基因转染干细胞衍生的外泌体对肿瘤具有抑制作用。

    2020年02期 v.30 106-109+115页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]

论著

  • 补骨脂定破坏LIF自分泌增强子宫内膜癌细胞对顺铂敏感

    钟媚共;阮晓红;陆文洁;郑明珠;陈莎莎;林碧华;郑焱;张鑫;

    目的探讨补骨脂定对耐顺铂子宫内膜癌细胞LIF自分泌的影响,判断补骨脂定与顺铂联用的效应。方法利用梯度顺铂诱导,在子宫内膜癌细胞(HEC-1B和RL95-2)中,建立耐顺铂细胞(HEC-1B-CisR和RL95-2-CisR),用逆转录荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和酶联免疫吸附试验验证LIF的表达。在耐顺铂细胞中沉默LIF,利用Annexin V-FITC/PI法观察顺铂对细胞的杀伤作用。利用RT-qPCR检测,54种香豆素化合物处理耐顺铂细胞后,LIF的表达情况,筛选出对LIF表达抑制最为显著的化合物(补骨脂定)。利用CCK-8法结合Compu Syn软件计算并评价,补骨脂定与顺铂对两耐药细胞联合用药的效应。结果耐顺铂细胞(HEC-1B-CisR和RL95-2-CisR)对顺铂的耐药指数(RI)分别是6. 30和5. 76,相对于亲代细胞(HEC-1B和RL95-2),耐顺铂细胞表达并分泌更多LIF;沉默LIF能显著增强顺铂对两耐顺铂细胞的杀伤作用。在54种香豆素化合物中,10μmol·L~(-1)补骨脂定能显著抑制两耐顺铂细胞中LIF的表达与分泌,但并不显著抑制两耐顺铂细胞的活性。补骨脂定与顺铂联用,对耐顺铂细胞的两药联合用药指数(CI)分别为0. 53和0. 39。结论在体外环境中,补骨脂定破坏LIF自分泌增强子宫内膜癌细胞对顺铂敏感。

    2020年02期 v.30 110-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 395K]
  • 大黄素下调ILK/PI3K/Akt信号通路抑制结肠癌CACO-2细胞增殖的机制研究

    李中辉;董旺;陈敏;李晓辉;

    目的探讨大黄素对人结肠癌CACO-2细胞生长、增殖的影响,并探讨其可能的机制。方法体外培养人结肠癌CACO-2细胞,用不同浓度的大黄素(10,20,40,80μmol·L~(-1))处理不同的时间(24,48,72 h)。采用MTT检测结肠癌CACO-2细胞的增殖活力,流式细胞术细胞周期的变化; JC-1检测线粒体膜电位的变化; Western blot检测细胞内ILK(整合素蛋白激酶)、p-PI3K和p-Akt的蛋白水平的表达。结果与空白对照组和DMSO对照组比较,大黄素可显著地抑制CACO-2细胞的增殖,并且存在显著的剂量-时间依赖性(P<0. 01);流式细胞术结果表明,大黄素可使细胞的增殖阻滞于G0/G1期; JC-1染色结果显示大黄素可显著降低线粒体膜电位(P<0. 01); Western blot结果显示大黄素能够显著降低细胞内ILK、p-PI3K和p-Akt蛋白的表达(P<0. 01),且具有浓度-时间依赖性(P<0. 01)。结论大黄素对人结肠癌CACO-2细胞表现成明显的抗癌作用,其机制与大黄素抑制ILK/PI3K/Akt信号通路进而抑制癌细胞增殖、诱导细胞周期阻滞于G0/G1期、促进凋亡有关。

    2020年02期 v.30 116-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 637K]
  • 维生素A对糖基化终末产物诱导的角膜上皮细胞损伤的作用及机制研究

    吴文玉;钟健文;李卓芸;郭泽莉;郭琦;姚向超;王延东;

    目的糖基化终末产物(AGEs)在糖尿病患者在角膜外伤或接受角膜手术时极易出现角膜上皮愈合延迟甚至不愈的过程中起着关键作用,本文研究维生素A(VA)对以糖基化终末产物AGE-BSA诱导角膜上皮细胞损伤的影响及可能的作用机制。方法以HCE-2细胞为研究对象,AGE-BSA为诱导剂,试剂盒检测VA对细胞凋亡率及线粒体膜电位的影响,荧光显微镜检测细胞内凋亡小体,Western blot检测相关的蛋白表达量。结果 VA抑制AGE-BSA诱导的HCE细胞凋亡,调节AGEBSA引起的凋亡相关蛋白的变化。同时,VA与JNK的抑制剂同等程度的减少AGE-BSA诱导的JNK和NF-κB的磷酸化。结论 VA可能通过抑制JNK介导的NF-κB炎症通路而起到减少AGE-BSA诱导的角膜上皮细胞凋亡的作用,可以作为糖尿病患者角膜上皮损伤的保护剂。

    2020年02期 v.30 121-123+129页 [查看摘要][在线阅读][下载 567K]
  • TOPSIS模型在猴耳环质量评价中的应用

    陈家仪;甘丽慈;沈艺;顾利红;侯惠婵;

    目的采用TOPSIS综合评分法进行猴耳环药材质量评价研究。方法采用HPLC法测定猴耳环药材中没食子酸、槲皮苷的含量,并作为评价性指标,建立TOPSIS模型,利用最优解的欧氏贴近度(综合评分Ci)评价猴耳环药材质量,并结合猴耳环药材性状、采收月份、产地等因素进行整体分析。结果不同产地猴耳环比较广州栽培基地质量最佳,7月份为最佳采收期,药材叶偏绿色,粗茎枝比例小于9%时综合评分高。结论本试验构建的猴耳环药材质量评价体系,旨在为中药质量研究方面的应用提供思路和经验借鉴。

    2020年02期 v.30 124-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 386K]
  • 不同产地三白草药材黄酮类成分薄层色谱鉴别研究

    黎黛清;胥爱丽;毕晓黎;江洁怡;陈伟韬;段福先;

    目的建立不同产地三白草药材黄酮类成分的质量控制方法。方法采用薄层色谱法定性鉴别三白草药材中的芦丁、金丝桃苷、异槲皮苷、槲皮苷等4种黄酮类成分。结果薄层鉴别方法斑点清晰,分离度好。结论所建立的方法简便、快速,为进一步完善三白草的质量标准提供了参考依据。

    2020年02期 v.30 130-131+138页 [查看摘要][在线阅读][下载 482K]

临床药学

  • 临床试验药物信息化管理系统的流程设计与应用

    周文菁;魏涵;卢燕;李妮娅;娄小焕;司徒伟基;

    试验药物的规范化管理是药物临床试验管理的重点。本研究在医院现有系统基础上设计了一套试验药物管理系统,通过信息化手段减少因手工记录而导致的出错率,实现了试验药物管理的电子化溯源。该系统兼容性良好,避免了自购系统需对接医院HIS进行二次开发的风险和弊端,便于临床使用,有效提升了试验药物管理的质量水平和工作效率,使临床试验的开展更加规范、科学和有序,值得今后进一步推广应用。

    2020年02期 v.30 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 508K]
  • 临床药师参与血液透析患者的药物治疗管理

    杨伟杰;赖荣芬;李岩;杜洋洋;洪晓丹;

    目的考察临床药师在血液透析患者药物治疗管理中的作用。方法采用对照研究方法,研究临床药师参与58名血液透析患者的药物治疗管理半年前后血压、血糖、血脂、肾性贫血和钙磷代谢的达标率变化情况。结果临床药师参与血液透析患者的用药管理后,血压达标率由32. 76%上升至39. 65%。血糖达标率由64. 91%上升至71. 92%。血红蛋白达标率由15. 22%上升至30. 43%。全段甲状旁腺素达标率由22. 22%上升至26. 67%。血磷达标率由24. 56%上升至28. 07%。但血钙达标率由52. 63%下降至45. 61%,钙磷乘积达标率由49. 12%下降至40. 35%。干预前后患者的血压、血糖、血红蛋白、钙磷代谢达标率均无显著性差异。胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白胆固醇的达标率持平。结论临床药师参与血液透析患者的用药管理能促进患者对血压、血糖、血脂、肾性贫血和钙磷代谢的控制,同时能有效延缓并发症的发展和提高患者的生活质量。

    2020年02期 v.30 135-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  • 盐酸氨溴索注射剂不同给药途径在心脏手术围术期的临床应用

    林璐;曾英彤;陈文颖;蔡淦禧;周婧;劳海燕;杨敏;

    目的了解某院心脏手术患者围手术期盐酸氨溴索注射剂不同给药途径的用药情况,为临床合理使用该药提供参考。方法纳入行心脏手术的心外科患者,使用盐酸氨溴索注射剂的作为试验组,并按给药途径分为静脉组、雾化组和静脉联合雾化组(简称"联合组");未使用盐酸氨溴索注射剂的作为对照组。对比不同给药途径组患者术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)的发生率、重插管发生率、总呼吸机使用时间、纤支镜吸痰率、好转率、ICU停留时间和总住院时间。结果共纳入916例患者,其中静脉组180例、雾化组104例、联合组524例、对照组108例。PPCs在心脏手术术后的总发生率为94. 2%,不同给药途径组的PPCs发生率(P=0. 977)无统计学差异;呼吸机使用时间仅对照组与联合组存在统计学差异(P<0. 001),其他组之间无统计学差异(P>0. 008);重插管率除雾化组无重插管病例,与其他各组的差异有统计学意义外,静脉组(6. 0%)、联合组(6. 1%)和对照组(11. 1%)之间无统计学差异(P>0. 008)。不同给药途径组的愈后好转率(P=0.320)无统计学差异;对于ICU停留时间,静脉组、雾化组和联合组的时间较对照组长,差异有统计学意义(P<0. 001),其他各组间的差异无统计学意义(P>0. 008);对于纤支镜吸痰率,雾化组(0. 0%)<对照组(0. 9%)<静脉组(4. 4%)<联合组(7.6%);对于总住院时间(P<0. 001),中位住院天数对照组(15 d)<静脉组(19 d)<雾化组(21 d)≈联合组(21 d)。结论不同给药途径的盐酸氨溴索注射剂对患者的术后临床结局影响无明显差异,需设计前瞻性试验进一步验证。

    2020年02期 v.30 139-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]

  • 《今日药学》杂志简介

    <正>《今日药学》杂志(http://www.jinriyaoxue.com)于1991年创刊,为中国药学会与广东省药学会共同主办的综合性药学学术期刊,拥有国家级和省级最大综合性药学社团专业人才荟萃、会员众多、影响广泛的优势,是广大医药科技工作者进行学术交流、发表学术论文和成果的服务平台。月刊,每月25日出版,大16开,国内外公开发行,国内统一出版物编号CN 44-1650/R,国际标准连续出版物编号ISSN 1674-229X。

    2020年02期 v.30 147页 [查看摘要][在线阅读][下载 2343K]
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