- 罗群;吴铁;易子琳;罗世英;王小平;刘华珍;蔡德;
目的探究阿仑膦酸钠(Aln)联合金天格对泼尼松龙诱导斑马鱼骨丢失的作用机制。方法将受精后3 d的斑马鱼胚胎随机分为空白对照组(0.5%DMSO)、模型组(25μmol·L~(-1)泼尼松龙)、Aln组、金天格组和Aln+金天格组,每组3份。9 d后处死,用茜素红染色,用于RNA分析、蛋白定量分析和形态学观察。结果与模型组、Aln组及金天格组比较,联用组的脊柱畸形弯曲率明显降低,Wnt的mRNA表达明显升高,RANKL、OC的mRNA表达明显下降,但对OPG的mRNA表达不如泼尼松龙组的影响显著;与两药单用组比较,Aln+金天格组Wnt-3a蛋白的表达量上升显著,而TNF-α、M-CSF和OSTF1蛋白的表达量降低明显。结论阿仑膦酸钠联合金天格对抗斑马鱼骨丢失的作用,可能与激活Wnt/β-catenin信号通路,进而影响RANKL/RANK/OPG系统,提高Wnt-3a蛋白的表达量,抑制RANKL和OC的mRNA表达,减少TNF-α、M-CSF和OSTF1蛋白的表达量有关,而两者对OPG的mRNA表达的影响需进一步研究。
2018年07期 v.28 433-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 679K] - 谢锐锋;杨琪璿;刘小敏;聂华;
目的采用酶促法构建脑靶向阿霉素脂质体(GLU-LP),并建立GLU-LP中盐酸阿霉素(DOX)含量测定及包封率测量方法。方法采用酶促法合成脑靶向脂质材料(CHS-SE-GLU);采用薄膜分散-梯度载药法制备DOX脂质体;建立高效液相色谱(HPLC)法测定GLU-LP中DOX含量;分别采用葡聚糖凝胶过滤法、鱼精蛋白沉淀法和超滤离心法测定GLU-LP包封率。结果 DOX含量测定方法的专属性、精密度、稳定性和回收率均符合测定要求;3种方法测定包封率的回收率均符合方法学要求(回收率均≥99%),测得样品的包封率分别为98.60%、99.33%、99.37%。结论本实验建立的GLU-LP中DOX含量测定方法符合要求;包封率测定方法中以超滤法操作更简单且快速。建立的含量和包封率测定方法可用于该制剂的质量控制。
2018年07期 v.28 438-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 295K] - 周志;庄意琼;罗俊;应国红;
目的建立活血祛瘀类中药乳香、没药配方颗粒的微生物限度检查方法。方法按2015年版中国药典4部通则1105和1106,进行微生物限度检查方法适用性试验。结果需氧菌总数:乳香采用1∶500供试液薄膜过滤法(500 m L/膜),没药采用1∶50供试液平皿倾注法;霉菌和酵母菌总数均采用1∶10供试液平皿倾注法,控制菌均采用常规法检查。结论中药配方颗粒乳香、没药均对枯草芽孢杆菌有抑制作用,但乳香抑菌作用更加强烈,需通过增大稀释比例的薄膜过滤法消除抑菌作用。
2018年07期 v.28 442-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] - 陈健勇;陈伟韬;毕晓黎;刘梦云;梁绮雯;何曼妮;罗文汇;
目的分析自然铜多种元素,比较自然铜与其配方颗粒的元素差异。方法通过微波消解,以电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测样品多种元素的含量,运用统计软件进行分析。结果检测了16批自然铜样品中Li、Be、B、Mg、Al、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Sr、Cd、Sn、Sb、Ba、Tl、Pb、Bi、Hg等25种元素,发现大部分样品的Cu、As、Cd、Pb元素含量高,药材与配方颗粒间元素含量存在差异。结论自然铜重金属含量高,部分样品存在质量问题,应尽快建立主要元素含量测定及重金属检查的方法,完善自然铜药材及配方颗粒的质量标准。
2018年07期 v.28 445-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 259K] - 王雅连;魏理;黄珊珊;谢慧;喻鹏久;
目的建立测定人血清中替考拉宁浓度的高效液相色谱-紫外检测(HPLC-UV)法。方法色谱柱为Luna 5U C_(18)(2)100A柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.01 mol·L~(-1)NaH_2PO_4(pH=2.55)-乙腈(76∶24,V/V),流速1.6 m L·min~(-1),检测波长240 nm,柱温35℃。结果替考拉宁在3.32~106.30μg·m L~(-1)(R~2=0.999 7,n=6)浓度范围内与替考拉宁峰面积成良好的线性关系,定量下限(LLOQ)为3.0μg·m L~(-1),方法平均回收率为95.18%,(RSD=1.03%,n=9)。结论该法操作简便、灵敏、准确,适用于替考拉宁血药浓度的测定。
2018年07期 v.28 450-452+459页 [查看摘要][在线阅读][下载 337K] - 周桃;隋琳;那生桑;布仁;齐和日玛;成日青;
目的测定不同产地山苦荬中木犀草苷的含量,以期为蒙药材山苦荬质量标准的提高提供参考。方法采用HPLC法,Alltima C_(18)(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.5%冰醋酸溶液(21∶79,V/V),流速1.0 m L·min~(-1),柱温25℃,检测波长350 nm。结果木犀草苷在20.8~208μg·m L~(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为95.06%,RSD为1.38%(n=6);6个不同产地山苦荬中木犀草苷的含量为1.281~2.288 mg·g~(-1),平均含量为1.780 mg·g~(-1)。结论该方法简便、快速、准确,可为控制及评价蒙药材山苦荬的质量提供依据。
2018年07期 v.28 453-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
- 钱东红;刘新生;
目的评价瑞芬太尼用于妊娠高血压综合征患者剖宫产术中麻醉的安全性及对神经肽(NPY)的影响。方法选取2014年2月~2017年2月在某院行剖宫产手术的妊娠高血压综合征患者90例,随机分为观察组(瑞芬太尼组)及对照组(芬太尼组)各45例,分别检测患者麻醉诱导前(T1)、插管前(T2)、插管后(T3)、切皮时(T4)、胎儿娩出后(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)及NPY水平,并观察胎儿Apgar评分及血气分析情况。结果对照组在T3、T4时HR、MAP水平明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较,对照组在T3、T4时HR、MAP水平明显高于其他时间点,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1 min Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与组内基础值比较,观察组在胎儿娩出后(T5)NPY水平明显降低,对照组在T3、T4时NPY水平明显升高,T5时NPY水平明显降低(P均<0.05);对照组在T3、T4时NPY水平较观察组明显升高(P<0.05)。结论在妊娠高血压综合征患者行剖宫产术中麻醉时,用瑞芬太尼能改善NPY水平,对母婴有较高的安全性。
2018年07期 v.28 456-459页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] - 侴琳;
目的分析中药辩证周期疗法联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及安全性。方法将80例多囊卵巢综合征不孕症患者按照随机表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组用西药枸橼酸氯米芬常规治疗,治疗组在对照组基础上采用中药促排卵汤、促卵泡汤、促黄体汤等进行人工周期治疗。观察两组治疗效果、妊娠率及月经量化评分,并对比分析两组治疗前后血清性激素结合球蛋白(SHBG)、黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平变化。结果治疗组的总有效率及妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后SHBG水平明显高于对照组,T和LH水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组经过治疗后的总排卵率、月经量化评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重不良反应。结论中药辩证周期疗法联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效显著,且较安全。
2018年07期 v.28 460-462页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] - 吴伟波;吴丽云;余树强;
目的探讨采用布地奈德与特布他林联合雾化吸入治疗支气管炎患儿的效果。方法选取2015年4月~2017年6月期间在某院接受诊断和治疗的90例支气管炎患儿为研究对象,分为对照组和实验组,每组45例。对照组患儿接受常规治疗,在此基础上给予对照组患儿氨溴特罗口服治疗,而实验组则在常规治疗的基础上采用布地奈德联合特布他林治疗。将两组患儿的临床疗效、症状消失时间及不良反应发生率进行对比分析。结果在临床症状消失用时方面,实验组的用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的总有效率(93.33%)显著高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组(24.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗在支气管炎患儿的临床治疗中疗效颇为显著,不但可以加快患儿症状的缓解速度,提高治疗的总有效率,还可以降低不良反应的发生率,应用价值较高。
2018年07期 v.28 463-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] - 苏英;蔡晓锐;陈文玉;刘泽燕;苏瑜;
目的探讨金刚藤胶囊联合甲硝唑、罗红霉素治疗慢性盆腔炎的效果。方法选取该院2015年9月~2016年9月期间收治的154例慢性盆腔炎住院患者,随机分为观察组及对照组各77例,对照组给予甲硝唑及罗红霉素治疗,观察组在对照组基础上联合金刚藤胶囊治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率(96.10%)明显高于对照组(80.52%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组的成本分别为4 075元和4 391元,成本-效果比值分别为42.40和54.53,与对照组比较,观察组增量成本-效果比值为-20.28元。结论与单纯西药相比,中西药联合治疗慢性盆腔炎效果更显著,不良反应较少,用药安全可靠且经济性好,有推广应用的价值。
2018年07期 v.28 466-468+472页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] - 肖勇辉;袁文谋;丁宇飞;
目的比较陈香舒胃丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关消化性溃疡(PU)的临床疗效和安全性。方法将某院消化内科于2016年6月~2017年5月收治的HP呈阳性的212例PU患者作为研究对象,并按照随机数表法分为对照组(n=106)和治疗组(n=106),对照组患者采用三联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑)进行治疗,治疗组在对照组基础上加用陈香舒胃丸进行治疗。分别于治疗后4周及停药后24周时进行胃镜检查和HP检测,观察并对比两组的临床疗效,统计两组不良反应的发生率。结果治疗组和对照组的总有效率分别为89.6%和81.1%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的HP根除率为92.5%,明显高于对照组的82.1%(P=0.039),治疗组的HP复发率为19.4%,明显低于对照组的41.4%(P=0.002);两组患者的不良反应主要为消化道反应,且对照组的不良反应发生率为14.2%,明显高于治疗组的4.7%(P=0.034)。结论陈香舒胃丸联合三联疗法治疗HP相关PU可以提高HP的根除率,有效降低治疗期间不良反应发生率以及停药后的HP复发率。
2018年07期 v.28 469-472页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] - 刘宴林;郑锦坤;徐晓梅;林丽微;黄波;阮丽英;
目的研究盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法随机选取2015年1月~2017年12月期间某院接诊的急性冠脉综合征患者212例,依据患者病情和意愿分为观察组和对照组。两组患者均接受支架植入或冠脉介入术,对照组患者术后给予常规用药,观察组患者给予常规用药外,术后24 h静脉注射盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗。观察两组患者接受治疗24 h后心肌肌钙蛋白水平,1个月后ST段回落情况、不良心血管事件发生情况及出血情况等,同时观察并记录患者用药后的满意度。结果两组患者治疗后均取得良好的治疗效果,但观察组患者的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者皮下出血及牙龈出血等发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者再发心血管事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸替罗非班氯化钠注射液的疗效确切,起到了控制疾病恶化的作用,值得临床推广。
2018年07期 v.28 473-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] - 邓贵华;黄健强;林庆焕;何敬华;
目的对某院全肠外营养液(TPN)在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)中的应用情况进行研究。方法统计并分析2015年12月~2016年12月新生儿科NEC患儿的TPN处方,考察热卡、液体总量、电解质浓度、葡萄糖浓度、热氮比、糖脂比是否合理。结果与临床相结合,分析处方中的液体量、葡萄糖浓度、电解质浓度基本与指南规定相符,但糖脂比和热氮比配比存在不合理情况。结论某院TPN在NEC应用中存在糖脂比和热氮比配比不当的情况,需进一步加强肠外营养支持的管理。
2018年07期 v.28 476-478页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] - 李振东;王丽;安俊军;陈伟荣;李林楷;罗莉婷;
目的评估临床药师对3种清洁手术围术期抗菌药物预防性应用的干预效果。方法研究对象为2010、2012、2014及2017年第4季度行小儿疝修补术,小儿鞘膜积液鞘状突高位结扎术和乳腺手术的患者,采用回顾性分析的方法,根据干预时间及干预措施,分别纳入干预前组,第1阶段干预组,第2阶段干预组及第3阶段干预组,对各组患者预防用药情况进行统计分析。结果 3种清洁手术围术期预防用药率在临床药师的持续干预后出现明显下降的趋势,在药品品种的选择、抗菌药物使用疗程及给药时机等方面,干预后比干预前更加具有合理性和经济性。结论临床药师对3种清洁手术围术期预防使用抗菌药物的干预效果明显。
2018年07期 v.28 479-482+489页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] - 翁汉育;马荣;吴志东;李润雄;黄小琼;梁咏娴;
目的了解痴呆患者及其照护者对药物知识的认知状况及其影响因素。方法对80例痴呆患者和80名照护者的基本情况、对药物知识的认知掌握情况及影响因素进行分析。结果照护者多为中老年女性,主要是配偶和子女照护(配偶占37.5%,子女占45%);痴呆患者及其照护者的药物依从性欠佳(<30%);教育水平是影响痴呆患者药物依从性的重要相关因素;而照护者的影响因素中以促智药物相关知识最为重要。结论需加强痴呆患者及照护者的健康教育,特别是促智药物相关知识的宣教,提高痴呆患者及其照护者的药物知识达标率,满足痴呆患者及其照护者的用药知识需求。
2018年07期 v.28 483-485页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 陈炎英;程小荣;辛玲;陈社带;刘锐锋;
目的调查分析医院门诊处方超说明书用药情况。方法筛选2016年某院门诊处方2 250张,调查并分析本组门诊处方的超说明书用药率、用药类型、涉及科室及用药种类。结果 2 250张门诊处方中共包含7 500条用药记录,其中超说明书用药处方为230张(10.22%),超说明书用药记录为325条(4.33%)。超给药剂量的发生率明显高于超给药频次、超适应证、超年龄、超疗程、超溶媒的发生率,差异有统计学意义(P<0.01)。本组门诊处方超说明书用药的前3位药物种类为甲氨蝶呤片36张(15.65%)、阿司匹林肠溶片24张(10.43%)、泮托拉唑肠溶胶囊23张(10.00%)。结论超说明书用药十分普遍,且具有一定的风险,所以应尽早完善相关规定与制度,保证患者的用药质量。
2018年07期 v.28 486-489页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] - 张方予;周捷;庄浩裕;黄炎;刘澍;刘韬;
目的了解某院临床科室药品退费申请的具体情况,为控制退药频次及退药金额,加强药品质量管理工作提供参考。方法收集2017年某院中心药房的退药申请单14 642张,按退药原因、退药科室及退药品种3方面信息统计申请单数量、退费金额及所占比例。结果退药申请数量及金额最多的前3项原因,依次为病情变化、病人出院及病人拒用。退药申请单数量排名前3位的科室依次为放疗科、内科、胸科,退药金额所占比例排名前3位的科室依次为影像介入科、内镜介入科以及胸科。退药申请单数量最多的药品依次为营养类、消化系统、抗感染药物,金额比例最多的药品依次为抗肿瘤、营养类、造血系统药物。结论通过促进医患沟通,谨慎下达医嘱,加强合理用药,可有效降低退药申请的频次。
2018年07期 v.28 490-492+496页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] - 王彬;吴眉;赵汝霞;黄淑贞;陈聪华;张余芳;
目的了解海口市儿童家长对用药安全知识掌握情况,为开展儿童用药安全健康教育提供依据。方法对海口市区医院门诊就诊及病区住院的患儿家长进行问卷调查,内容包括基本情况、用药习惯和态度、用药安全意识及抗菌药物使用知识。结果回收有效问卷5 000份;不同性别、年龄、文化程度、职业、居住地及孩子年龄对用药安全认知及格率影响的差异有统计学意义(P<0.01);家长对儿童用药安全的态度及认知度与文化程度相关。结论海口市儿童家长用药态度、用药安全意识及抗菌药物使用知识仍不足,建议加强对患儿家长的用药指导,开展安全用药知识宣教。
2018年07期 v.28 493-496页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]