- 郭秀彩;张紫萍;邓英光;赵博欣;
目的研究4种水飞蓟素单体对鹅膏毒蕈中毒所致的肝损伤保护作用。方法选用60只大鼠,随机分为空白对照组、中毒模型组、水飞蓟宾组、异水飞蓟宾组、水飞蓟宁组及水飞蓟亭组6组(每组10只)。除空白对照组外,其余5组给予鹅膏毒蕈造模后,给予相应药物,3d后观察大鼠存活情况,测定肝功能相关指标、肝细胞膜流动性及肝细胞RNA聚合酶活性。结果与中毒模型组比较,4种水飞蓟素单体均能有效逆转鹅膏毒蕈中毒所致的肝功能指标异常,使之恢复正常(P<0.01);均能稳定肝细胞膜的流动性(P<0.01),同时能升高由于鹅膏毒蕈中毒引起的RNA聚合酶活性降低(P<0.01)。其中,水飞蓟宾的效果优于其余3种单体(P<0.05)。结论 4种水飞蓟素单体成分对鹅膏毒蕈所致肝损伤均具有保护作用,其中水飞蓟宾的活性最高;改善抗氧化活性、稳定膜流动性以及提高RNA聚合酶活性是其实现对大鼠肝损伤保护的作用机制之一。
2017年01期 v.27 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] - 王秀芹;吕渭升;林彤;
目的建立双丹片的质量控制方法。方法采用薄层色谱法(TLC)对双丹片中丹参和牡丹皮2味药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法同时测定丹参素、丹酚酸B和丹皮酚3种成分含量。结果在TLC色谱中可检出丹参、牡丹皮的特征斑点,斑点清晰可见,易于观察;丹参素在0.73~10.95μg范围内进样量与其峰面积线性关系良好(r=1.000 0),平均加样回收率为96.5%,RSD=1.0%(n=6);丹酚酸B在0.37~5.55μg范围内进样量与其峰面积线性关系良好(r=1.000 0),平均加样回收率为98.6%,RSD为1.3%(n=6);丹皮酚在0.30~4.44μg范围内进样量与其峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为100.1%,RSD为1.6%(n=6)。结论该方法可以同时测定双丹片中3种特征性成分,方法简便、准确、稳定且无干扰,可作为双丹片的质量控制方法。
2017年01期 v.27 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] - 饶俊珍;程璐;熊鑫;
目的建立根痛合剂中葛根素和芍药苷含量测定的高效液相色谱法(HPLC)。方法采用依利特Elite-C_(18)色谱柱(200mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-甲醇-水(15∶15∶70);流速:1.0 m L·min~(-1);检测波长:250 nm,柱温:25℃。结果葛根素在0.2676~2.676μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率为100.1%(n=6),RSD为0.8%,芍药苷在0.2024~2.024μg范围内线性关系良好(r=0.999 8),平均加样回收率为99.2%(n=6),RSD为1.1%。结论该试验所建立的方法简单可行,重复性好,可以用于控制根痛合剂的质量。
2017年01期 v.27 17-19+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] - 郭喆霏;钟晨;罗永梅;罗宇燕;张永明;
目的考察在内水相加入海藻酸钠(Sa),外水相加入氯化钙(CaCl_2),对SPG膜乳化法制备聚乙二醇-聚乳酸聚乙醇酸(PEG-PLGA)微球的载药释药特性的影响。方法扫描电镜观察微球内外形态,并计算其结构参数;激光共聚焦显微镜观察药物在微球内部的分布情况;并考察微球的包封率及体外释药行为。结果加入海藻酸钠和氯化钙制得的复合微球孔隙率低,蛋白分布广,并具有较高的包封率,前期释放低,释放无迟滞。结论 PEG-PLGA复合微球载药释药性能较好,释药符合缓释制剂标准。
2017年01期 v.27 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 289K] - 陈宇翔;王娟;魏宗有;陈忠;陈韡彬;江宁宇;
目的研究环孢素眼用乳剂的制备,建立含量测定方法。方法采用高压均质机制备环孢素眼用乳剂,以高效液相色谱法(HPLC)测定环孢素含量,Gemini C_(18)柱为色谱柱;流动相:乙腈∶水∶甲醇∶磷酸(550∶400∶50∶0.5,v/v),柱温:70℃,流速:1 m L·min~(-1),紫外检测波长:210 nm。结果在0.099 5~0.278 6 mg·m L~(-1)范围内,环孢素峰面积和质量浓度呈良好的线性关系,平均回收率为99.1%,RSD为0.84%。结论该处方和制备工艺可行,含量测定方法准确、可靠。
2017年01期 v.27 24-25+29页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 陈海鹰;范正达;朱珊梅;唐风雷;
目的考察一种中药空气消毒剂中香薷、桂枝、荆芥和连翘挥发油的体外抑菌作用。方法采用滤纸片法观察挥发油对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌的抑菌圈直径;采用试管二倍稀释法结合平板划线法测定4种挥发油对3种细菌的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果 4种挥发油对3种细菌具有一定程度的抑制作用,尤以香薷和桂枝挥发油对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌抑制作用较强,其MIC和MBC值相同,香薷挥发油对3种细菌的MIC分别为0.625μL·m L~(-1)、0.156μL·m L~(-1)、0.156μL·m L~(-1),桂枝挥发油对3种细菌的MIC分别为0.312μL·m L~(-1)、0.312μL·m L~(-1)和0.156μL·m L~(-1)。结论 4种中药挥发油中香薷和桂枝挥发油的抑菌活性较为显著。
2017年01期 v.27 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
- 杨虎;
目的比较卡前列素氨丁三醇与米索前列醇防治宫缩乏力性产后出血的效果及不良反应。方法 70例宫缩乏力性产后出血高危因素的产妇根据数字表法随机分为2组,A组(n=35例)采用米索前列醇防治宫缩乏力性产后出血,B组(n=35例)采用卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血。比较两组临床疗效、产后出血发生率、产后2 h和24 h出血量、第三产程时间、血红蛋白下降值及不良反应发生率。结果 B组治疗总有效率(94.29%)明显高于A组(77.14%)(P<0.05);B组产后2 h出血量、产后24 h出血量明显少于A组(P<0.05),第三产程时间明显快于A组(P<0.05),产后出血发生率和血红蛋白下降值明显高于A组(P<0.05);两组治疗期间均未出现严重不良反应,A组不良反应发生率(20.0%)与B组(14.29%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血的效果优于米索前列醇,可明显降低产后出血率。
2017年01期 v.27 30-32+36页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] - 杨丽芳;李伟珍;林玉燕;龚荣达;吴红苗;
目的观察埃索美拉唑针剂对非静脉曲张性上消化道出血患者的止血效果与安全性。方法将本院收治的138例非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为观察组(70例)和对照组(68例),两组均给予止血、补充血容量、维持生命体征的常规治疗,在此基础上观察组加用埃索美拉唑静脉滴注,对照组加用奥美拉唑静脉滴注。给药剂量均为每次40 mg,q12 h,疗程5 d,比较两组患者治疗前后血红蛋白值、显效时间、止血时间、临床疗效及不良反应等方面的差异。结果两组患者治疗前后血红蛋白值、总有效率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的显效时间、止血时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑针剂用于治疗非静脉曲张性上消化道出血患者具有较好的临床疗效及安全性。
2017年01期 v.27 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 黄家娣;刘地广;杜顺颜;童新;叶健敏;
目的探讨瑞格列奈联合自拟太子参降糖方治疗2型糖尿病(非肥胖型,NIDDM)患者的疗效与临床意义。方法选择本社区新确诊或服用瑞格列奈的NIDDM患者112例,按档案号奇偶数分为AB两组,A组54例:服用低剂量瑞格列奈治疗;B组58例:服用低剂量瑞格列奈联合太子参降糖方治疗。两组患者血糖控制不佳时从低剂量开始加用二甲双胍片。研究前检查患者临床症状、体质指数(BMI)、血压(SBP/DBP);检测空腹血糖(FPG)、非空腹血糖(NFPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、尿白蛋白排泄率(MALB);记录合并疾病的相关情况。分别在治疗12周和24周后复查上述各项指标并进行统计学分析。结果治疗12周后,B组FPG、Hb A1C、HOMA-IR、LDL-C、MALB、ACR均较A组低,24周后降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);B组的BMI及HDL-C较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);其他项目两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞格列奈联合太子参降糖方治疗NIDDM,比单用瑞格列奈效果好,可有效改善糖尿病患者的临床症状和相关指标。
2017年01期 v.27 37-39+47页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] - 孙旭;熊芬;苏芬丽;蔡庆群;
1例54岁女性重症肌无力患者因住院7日后继发肺部感染予哌拉西林钠他唑巴坦钠2.5 g静滴抗感染,用药9 min后出现注射部位皮肤红疹、瘙痒,予肌注异丙嗪25 mg未见好转,进而红疹扩散至胸背部,并出现面色紫绀、四肢厥冷、血压下降、意识丧失等过敏性休克症状,同时伴有眼、鼻分泌物增多、视力模糊、心率减慢、呕吐等胆碱能危象表现。立即停药,并予地塞米松5 mg、肾上腺素针0.5 mg、阿托品针1 mg静注,约1 min后患者意识转清。随后予盐酸多巴胺针80 mg静泵维持,约5 min后患者症状好转。次日改用左氧氟沙星针,未再出现上述症状。
2017年01期 v.27 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] - 黄丽珍;何娟;彭桂芳;张汉业;
目的探讨药学服务在2型糖尿病合并高血压患者中的应用价值。方法选取我院收治的2型糖尿病合并高血压患者资料64例,随机分为对照组和观察组。对照组31例按常规2型糖尿病合并高血压症治疗原则给予药物治疗;观察组33例由临床药师在常规治疗的基础上提供药学服务。观察比较随访前后2组体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及用药依从性(Morisky评分)等指标的变化,记录不良反应发生率、用药差错率及满意率等情况。结果治疗后,观察组的各项指标(BMI、FBG、Hb A1c、SBP、DBP、Morisky)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照组的Hb A1c、Morisky评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率和用药差错率低于对照组,而满意率高于对照组。结论在2型糖尿病合并高血压症的治疗过程中,临床药师提供药学服务能够提高治疗效果,减少药物不良反应及用药差错的发生,并能提高患者的用药依从性和满意率。
2017年01期 v.27 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 陈曙东;周永刚;吴冬妮;
目的探讨奥沙利铂(L-OHP)不良反应的发生特点,为临床合理用药提供参考。方法收集我院2005~2016年上报的关于L-OHP不良反应报告并进行相关文献复习。结果共收集到L-OHP相关不良反应报告79例,不良反应发生时间主要在3~120 min之间,中位周期为第6周期,中位累积剂量为557.6 mg/m~2,不良反应大都以过敏反应和神经毒性为主,Ⅲ级以上的不良反应报告有7例。结论 L-OHP的不良反应呈现剂量累积性,治疗前适当的预处理措施以及用药宣教可以降低奥沙利铂不良反应的发生率。
2017年01期 v.27 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] - 林芸;李庆南;林沛鸿;陈浩浩;
目的了解我院生殖中心不孕不育患者的超说明书用药的发生率及特点,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析,抽取我院2015年10月1日至12月31日生殖中心的所有门诊患者处方,记录患者的基本信息、临床诊断和用药信息等内容,筛选出临床诊断包含不孕或不育,年龄≤45 a的病例,根据药品说明书,由两名药师共同判断超说明书用药类型,并进行统计分析。结果共筛选出处方4 437张,含6 889条用药医嘱,其中含有超说明书用药的处方1 221张,占27.5%;有1689条超说明书用药医嘱,占24.5%;类型为超适应症1 045条(61.9%),超用法用量461条(27.3%),超给药途径22条(1.3%),超适应症同时超用法用量161条(9.5%)。超说明书用药使用频率高的药品主要为激素类和影响代谢类等药物。结论我院生殖中心不孕不育患者超说明书用药现象普遍,药事管理部门应规范其使用,临床医生和药师应收集循证医学证据,提高合理用药水平。
2017年01期 v.27 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] - 刘志刚;孙宜芬;
目的探讨瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗老年混合性高脂血症的疗效及安全性。方法将80例老年混合性高脂血症患者随机分为2组,对照组39例,给予瑞舒伐他汀10 mg,每晚1次治疗,观察组41例,在对照组的基础上加用非诺贝特200 mg每日1次早上服用,8周为1个疗程,观察2组患者降脂的疗效及不良反应发生情况。结果观察组41例,显效18例,有效21例,无效2例,总有效率95.12%;对照组39例,显效14,有效18例,无效7例,总有效率82.05%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后与治疗前比较,TC、TG、LDL-C及HDL-C水平的变化均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的TG、LDL-C的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗老年混合性高脂血症可提高疗效,安全可靠。
2017年01期 v.27 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 李春红;王敏;
目的了解β内酰胺类抗菌药交叉过敏的特点及临床规律,为临床合理用药提供参考。方法报道哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮他唑巴坦、亚胺培南西司他丁可疑交叉过敏1例,检索中国知网全文数字库、PUBMED,查阅药品说明书等,对β内酰胺类抗菌药交叉过敏反应进行文献学习和分析。结果β内酰胺类交叉过敏与β内酰胺环、侧链相关。当β内酰胺环为共同抗原决定簇时,可能发生完全交叉过敏反应;当侧链成为共同抗原决定簇时,可能发生部分交叉过敏反应。结论临床治疗用药时应重视并观察β内酰胺类抗菌药交叉过敏反应,确保安全用药。
2017年01期 v.27 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] - 钟颖洁;
目的运用品管圈的管理手法,以降低住院药房药品调剂差错件数为主题开展活动,从而提高药品调剂质量和药房服务水平。方法细化住院药房的调剂工作流程,运用品管圈的理论知识、方法、技能对调剂差错进行统计分析,制定相应对策并组织实施。结果改善前平均每天差错件数为10.6件,住院药房药品调剂差错件数在品管圈活动实施后降低到改善前的48.1%,与未改善前比较,改善效果明显。结论在实际工作中合理运用品管圈的管理手法与技能可降低药品调剂差错件数,提高药房服务质量。
2017年01期 v.27 58-61+65页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K] - 杨葵香;翁汉育;林淑芳;张云周;刘通好;李杰红;李锐茹;
目的探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物治疗脑卒中后抑郁(PSD)的有效性和安全性。方法将符合标准的186例脑卒中后抑郁患者根据用药情况分为氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰5组,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)对治疗前后的情况进行比较分析。结果西酞普兰与舍曲林在治疗第2周即可见疗效。治疗4周后,各组HAMD与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),各组间疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TESS评分比较,西酞普兰的不良反应和副作用明显少于其他4组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卒中后抑郁选择SSRIs类药物治疗时,西酞普兰由于有较好的抗抑郁作用,且不良反应较少,可以作为治疗脑卒中后抑郁的第一选择。
2017年01期 v.27 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] - 范晓梅;许锦姬;罗勇;郭惠娟;
目的通过对1例脓毒性休克合并头皮血肿婴儿的抗感染用药分析及药学监护,探索临床药师评价药物治疗方案和提供药学监护的思路。方法对1例脓毒性休克合并头皮血肿婴儿的抗感染治疗方案进行分析和药学监护。根据病原学、药敏结果和患者病情及时调整抗感染治疗策略,同时积极清创引流。结果患儿体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素原、C-反应蛋白等指标均明显下降,病情好转,治疗1个月后出院。结论对于复杂感染的特殊人群,临床药师通过参与抗感染治疗方案的制定和实行个体化的药学监护,对促进临床合理用药有积极作用。
2017年01期 v.27 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]