- 李宜军
“医药分家”(即医疗收支和药品收支实行分开核算、分别管理 )政策的目标是通过调整医院内的医药关系 ,达到抑制中国医药费用过度增长的势头 ,减轻人民医药方面负担的目的。但医药费用过度增长的原因很多 ,主要有以下四个方面 :1.医院落后的管理体制、运行机制以及部分医务人员职业道德修养低下 ;2 .众多的药品生产企业和经营企业为追求利润的最大化而进行恶性竞争 ;3.公费医疗群体的存在以及病患者存在消费误区 ,医疗信息相对缺乏 ;4 .政府职能不清、政策不到位。因此要达成政策目标的实现 ,不仅要进行“医药分家” ,还必须对其他影响因素进行全面分析 ,从而为解决医药卫生改革的阻力和困难确定方向
2001年04期 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 41k] - 刘敏2001年04期 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k]
- 陈少萍,李文明,程斌,高峰,邱鹏新
目的 :检测表皮生长因子 (mEGF)在口腔局部用药制剂中活性和热稳定性。方法 :采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法。结果 :mEGF在对不同温度活性比较中作t检验 ,各组间无统计学差异。结论 :表皮生长因子是一种高度生物活性多肽物质 ,因结构紧密 ,对热比较稳定 ,是所有细胞生长因子中唯一能耐受热的一种生物活性蛋白质 ,在加入朵贝氏溶液中无抑制活性作用
2001年04期 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 戴婕,陈胜昔,朱军
对大环内酯类抗生素抗菌以外的作用和新大环内酯的品种进行了综述。大环内酯类抗生素对心血管疾病、闭塞性支气管炎、大泡性肺气肿、腹部手术、慢性便秘、免疫炎症等有一定的防治作用 ,还可利用其对细胞的穿透作用增强其他药物的作用。新大环内酯的品种有酮内酯、酰内酯、氨基甲酸酯和脱水内酯四类
2001年04期 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 刘春霞,杨鸿2001年04期 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
- 严芳芳
采用C18 Cartridge进行固相萃取 ,比色法测定健之宝口服液中绞股蓝总皂苷的含量 ,测定波长为4 96nm ,工作曲线在 0 .0 8~ 0 .4 4mg/ml的范围内呈线性关系 ,平均回收率为 99.5 %。有效地解决蔗糖干扰测定的问题。
2001年04期 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 28k] - 鲁建江,王莉,顾承志,成玉怀
目的 :从板蓝根中提取多糖 ,并测定其含量。方法 :用水提醇沉法提取板蓝根多糖 ,用酚 -硫酸比色法测定多糖含量。结果 :测得板蓝根中多糖含量 0 .80 99% ,平均回收率为 98.74 % ,RSD =1.86% (n =5 )。结论 :板蓝根多糖含量不是很高 ,提取方法有待进一步改进
2001年04期 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 25k] - 刘鹰翔,马玉卓,陈苑丽
报道新型抗炎药物美洛昔康 (1)的合成方法。以市售糖精钠为起始原料 ,通过缩合、扩环、甲基化等三步反应制备关键中间体 (4 )。采用丙醛为原料经过溴代、缩醛和硫脲环合后得到了关键试剂 2 氨基 5 甲基噻唑 (7)。 (4 )和 (7)进行胺解反应合成得到目的产物 (1)。该药的化学结构通过元素分析、红外光谱和核磁共振氢谱得到证实。以糖精钠计算产品总收率为 4 5 .6%。该方法可适用于工业规模化生产
2001年04期 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k] - 林惠安
采用萃取技术 ,选用适当溶剂 ,改进愈创木酚甘油醚合成工艺 ,产品收率由原工艺的 65 %提高到80 % ,生产周期由原工艺的 13h缩短到 9h。
2001年04期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 陈树新,肖丽英
以不同浓度的苯甲酸钠、吐温 - 80作增加硝酸咪康唑溶解度的实验 ,结果显示用 0 .3%吐温 - 80作增溶剂配成 0 .0 1%硝酸咪康唑灭菌液 ,溶液澄清 ,经留观三个月 ,没有产生沉淀现象 ,解决了临床对药物治疗浓度的需要
2001年04期 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 14k] - 陈艳,林子超,刘韬
采用研磨溶解法配制复方薄荷脑滴鼻液。只要配制中所用的用具及容器保持干燥 ,所制得的复方薄荷脑滴鼻液澄明度良好。方法简便易行 ,省时省力
2001年04期 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 13k] - 蒲海翔,肖丽英
加入 0 .2 2 %枸橼酸钠作稳定剂配制成的复方新霉素滴鼻液留样观察半年 ,其 pH值可保持在 4 .5以上。
2001年04期 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 27k] - 谭敏秀,吴声振2001年04期 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 14k]
- 曾钧,郭丹,陈娜娜,单春文
目的 :研究鳗鱼油精对临床上高脂血症降脂的疗效。方法 :采用丹田降脂丸作为对照药 ,观察鳗鱼油精对 5 0例患者血脂和免疫功能的影响。结果 :鳗鱼油精降总胆固醇 (TC)和甘油三酯 (TG)的显效率分别为92 .0 %和 88.0 % ,总有效率为 98.0 %和 96.0 % ;治疗后对TC、TG、低密度脂蛋白 (LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)都有非常显著地降低作用 ,且对高密度脂蛋白 (HDL)有显著升高作用 ;对IgG、IgM有显著升高作用 ,而对C4 有显著降低作用。结论 :鳗鱼油精具显著地降血脂作用 ,并能增强机体免疫能力 ,作用显著优于对照药丹田降脂丸
2001年04期 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 27k] - 吴清
目的 :通过分析近 4年我院诊治的 16例重症胰腺炎继发厌氧菌感染特点 ,制定合理的临床治疗方案。方法 :从病原学分析重症胰腺炎继发厌氧菌感染的菌株、菌株数以及采用替硝唑治疗的前后变化。结果 :替硝唑对重症胰腺炎继发厌氧菌感染的脆弱类杆菌、产黑色素类杆菌、消化链球菌有强大的清除作用。结论 :替硝唑控制重症胰腺炎继发厌氧菌感染效果确切 ,可为临床首选药物
2001年04期 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 谭湘萍,林彤,梁智江,杜三妹
目的 :观察普乐可复 (FK5 0 6)预防移植肾急性排斥的安全性及有效性 ,进行疗效分析。方法 :将 68例肾移植受者分成 2组。 (1)普乐可复组 (n =30 ) :主要用药为普乐可复 +硫唑嘌呤 (Aza) +泼尼松 (Pred) ;(2 )环孢素A(CsA)组 (n =38) :主要用药为CsA +Aza +Pred。结果 :观察 6个月。普乐可复组急性排斥发生率为 0。CsA组有 9例 (2 3.7% )发生急性排斥反应 (P <0 .0 5 )。普乐可复组的肝毒性反应及感染发生率均比CsA组低 (P >0 .0 5 )。普乐可复组有 3例 (10 % )发生高血糖反应 (P >0 .0 5 )。结论 :普乐可复是一种安全高效的免疫抑制剂 ,排斥发生率低 ,毒副作用小 ,可媲美CsA。
2001年04期 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k] - 肖倩筠
采用活菌制剂治疗并与轻泻剂治疗进行观察 ,结果显示活菌制剂能达到通便效果且远期效果更佳
2001年04期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k] - 吴英梅
比较西索米星和庆大霉素治疗细菌性呼吸道感染 186例的临床疗效。结果显示 :两组的临床疗效(79.0 %和 61.5 % )、细菌清除率 (85 .5 %和 88.6% )、敏感菌百分率 (92 .8%和 89.9% ) ,均无显著性差异。表明西索米星治疗剂量的抗菌活性强 ,副作用少 ,安全、有效
2001年04期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k] - 李影雄,朱成彬,杨延斌2001年04期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
- 李琼2001年04期 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 7k]
- 汤丽芬,谭炳炎,吴珏珩,蔡葵花,陈红英
采用反相高效液相色谱法 (以柔红霉素为内标 )测定血浆中表阿霉素的含量 ,流动相为 5mmol/LH3PO4-甲醇 -异丙醇 -乙晴 (6∶9∶7∶2 ,pH2 .9) ,YWGC18不锈钢色谱柱 ,荧光检测波长 :λex=4 5 0nm ,λem=5 30nm。血浆中样品经氯仿 -甲醇 -异丙醇 =5∶2∶3抽提液抽提处理后进样测定。血浆中表阿霉素的浓度在 0 .0 3~2 4mg/L范围内峰面积与柔红霉素的峰面积之比呈线性关系 (r =0 .9998) ,方法对表阿霉素的平均回收率为89 %~ 90 .7%。最低检测浓度为 0 .0 1mg/L。本法灵敏度高 ,线性范围大 ,符合临床用药的血药浓度监测和药代动力学研究的分析方法要求 ,并用于 4 0例已服用表阿霉素的癌症病人的血浆药物含量的测定。
2001年04期 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 27k] - 吕静,李剑芳
建立反相高效液相色谱法测定人血浆中美托洛尔浓度的方法 ,使用C8(ID4 .6mm× 15 0mm )色谱柱 ,流动相组成为甲醇 -醋酸缓冲液 (pH3.4 ) =63∶37(V/V)含 0 .0 0 5M庚烷磺酸钠 5 0ml/L ,荧光检测器激发波长为 2 2 5nm ,发射波长为 30 0nm ,心得安作内标 ,线性范围为 5 .0~ 2 0 0 .0ng/ml,γ =0 .9999,回收率为 85 %以上。本法具简便、灵敏、准确等特点
2001年04期 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 吴星火,肖锡州,邱河
了解肾脏病患者医院感染病原菌分布及耐药情况 ,指导临床用药
2001年04期 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k] - 林振礼,郑雨,黄东燕
目的 :按药物不良反应监察制度对汕头市中心医院的输液反应 39例进行监测分析。方法 :采取医师呈报及药师下临床收集资料 ,对发生反应的输液器具进行热原检查及质量检查 ,并对同批号主要输液药品及输液器具进行热原复查。结果 :所有输液反应的同批号药品及器具热原检查均阴性。分析其发生的原因如下 :①玻璃瓶、PVC袋破裂引起污染 14例。②护士操作污染 ,引起季节性反应 10例。③病人体质差 ,输液速度过快引起的 9例。④多种药物配用 ,引起内毒素叠加作用 4例。⑤药物不良配伍引起反应 2例。另外 ,本组病例未发现文献报道的输液药品质量及一次性输液器受污染引起输液反应问题。结论 :输液反应涉及医师、药师、护士、病人 4方面的问题 ,发生原因复杂 ,应进行监测分析 ,尽量减少其发生 ,以保证药物使用的安全性。
2001年04期 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k] - 郑晓阳2001年04期 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 13k]
- 李荣,张珍祥
目的 :研究硝普钠 (SNP)在豚鼠离体气管螺旋条中舒张作用的机制。方法 :在浴槽内加入硝普钠从10 - 7M至 10 - 3M ,观察气管螺旋条张力的变化 ,并检测浴槽中NO ,气管螺旋条组织cAMP、cGMP的变化。结果 :加入硝普钠气管螺旋条张力下降 ,浴槽内NO增加 ,气管螺旋条组织cAMP、cGMP增加。结论 :硝普钠有舒张气管螺旋条的作用 ,推测是通过NO cGMP系统发挥作用
2001年04期 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 29k] - 严俊珍
目的 :评价卡介菌核糖核酸和人血丙种球蛋白两种免疫调节剂对于小儿支气管哮喘防治的药物经济学。方法 :对 75例支气管哮喘患儿随机分组 ,分别应用卡介菌核糖核酸和静脉用人血丙种球蛋白防治 ,进行成本 -效果分析。结果 :两种药物对于防治小儿支气管哮喘各有特点 ,均可起到较好的防治效果。结论 :使用卡介菌核糖核酸有明显的经济效益
2001年04期 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k] - 吴庆欢,叶启强,肖锡州
目的 :了解我院各类药物的费用变化趋势。方法 :选取 1997~ 2 0 0 0年全国医药经济信息网提供我院的用药费用信息及我院电脑信息网提供的数据资料 ,每种药品的费用按当年的价格计算。结果 :2 0 0 0年药物费用比 1997年增加 30 % ,费用增长率 1998年为 7.88% ,1999年为 17.69% ,2 0 0 0年为 9.76% ,各类药物的增长率波动较大。结论 :我院各类药物的使用符合有效、经济、合理的原则。
2001年04期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k] - 欧阳佩
目的 :了解抗感染药物应用的现状及变化趋势 ,以加强对其管理及引导临床合理应用。方法 :取 1996~ 1999年本院药品购进金额及用药目录资料 ,计算本院抗感染类药物占全部药品品种及金额比重的变化。结果 :青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类及抗病毒类药物品种数和购进金额均呈增长趋势 ,一些副作用大或新剂型欠缺的种类 ,用量在下降。结论 :抗感染类药物的科学管理和合理应用有重大现实意义
2001年04期 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 29k] - 曾志刚
采用DDD分析法对本院 1999年 12月~ 2 0 0 0年 12月H1受体阻断剂的应用分析。结果显示 ,新型的第二代H1受体阻断剂应用呈上升趋势 ,但因每日费用较高 ,限制了使用量 ;第一代H1受体阻断剂的用量呈下降趋势 ,但因每日费用低 ,在我院抗组胺药中仍占较大比例。
2001年04期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k] - 周晓虹
抽查分析我院门诊及急诊 2 0 0 0年 8月 2 2 0 0张处方中抗生素的应用情况。结果显示该类药物处方占总处方数的 2 8.3% ,其中抗生素二联用药处方占含抗生素的总处方数的 2 2 .0 3% ,三联占 4 .82 % ,四联占0 92 % ,氟喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类应用较多。抗生素的应用仍存在不合理现象。
2001年04期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k] - 何玉英2001年04期 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 7k]
- 徐冀文,王红爱
通过实践 ,改善了服务态度 ,提高了工作效率 ,减少了医疗差错。主要体现在 :①明确分工、责任到位 ;②提高素质、廉洁自律 ;③统筹兼顾、提高效率 ;④坚持制度、依法管药 ;⑤认真调配、耐心释疑
2001年04期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 7k] - 邓智明2001年04期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 13k]
- 2001年04期 61页 [查看摘要][在线阅读][下载 5k]
- 2001年04期 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 6k]
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