- 黄明钦;陈宇;龚海艳;曾庆松;黄浚杰;彭锡明;赖佩芳;王华倩;
目的 为提高表皮生长因子（EGF）的稳定性和靶向性，利用大肠杆菌作为宿主细胞，设计和生物合成具有胰腺靶向的EGF融合蛋白。方法 使用实验室已构建的含有胰腺靶向肽TRC(CHVLWSTRC)和重组聚多肽（Pastag200）修饰EGF基因的重组质粒，将重组质粒导入大肠杆菌进行EGF融合蛋白表达，采用亲和层析等技术纯化，WesternBlot鉴定。采用小鼠胚胎成纤维细胞（NIH/3T3）和胰岛内皮细胞（MS1）测试其生物学功能。使用KM小鼠探究EGF融合蛋白体内靶向效应。结果 琼脂糖凝胶电泳和测序结果表明重组载体构建成功。WesternBlot技术验证EGF融合蛋白特异性。2种EGF融合蛋白对NIH/3T3细胞都具有一定的促增殖的能力（P<0.01），其中EGF-Pastag200-TRC表现出更高生物活性和结构稳定性，10 pg·mL-1 EGFPastag200-TRC对MS1细胞具有显著的促增殖效果。腹腔注射后，EGF-Pastag200-TRC在胰腺组织中的分布明显高于其他组织（P<0.01），证明其对胰腺组织具有靶向性。结论 经具有胰腺靶向功能多肽与可增强稳定性聚多肽修饰的EGF显示出更高的生物学活性和稳定性，表现出良好的胰腺靶向性，为EGF用于糖尿病治疗提供了新思路。
2024年03期 v.34 173-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 1395K] - 黄明钦;陈宇;龚海艳;曾庆松;黄浚杰;彭锡明;赖佩芳;王华倩;
目的 为提高表皮生长因子（EGF）的稳定性和靶向性，利用大肠杆菌作为宿主细胞，设计和生物合成具有胰腺靶向的EGF融合蛋白。方法 使用实验室已构建的含有胰腺靶向肽TRC(CHVLWSTRC)和重组聚多肽（Pastag200）修饰EGF基因的重组质粒，将重组质粒导入大肠杆菌进行EGF融合蛋白表达，采用亲和层析等技术纯化，WesternBlot鉴定。采用小鼠胚胎成纤维细胞（NIH/3T3）和胰岛内皮细胞（MS1）测试其生物学功能。使用KM小鼠探究EGF融合蛋白体内靶向效应。结果 琼脂糖凝胶电泳和测序结果表明重组载体构建成功。WesternBlot技术验证EGF融合蛋白特异性。2种EGF融合蛋白对NIH/3T3细胞都具有一定的促增殖的能力（P<0.01），其中EGF-Pastag200-TRC表现出更高生物活性和结构稳定性，10 pg·mL-1 EGFPastag200-TRC对MS1细胞具有显著的促增殖效果。腹腔注射后，EGF-Pastag200-TRC在胰腺组织中的分布明显高于其他组织（P<0.01），证明其对胰腺组织具有靶向性。结论 经具有胰腺靶向功能多肽与可增强稳定性聚多肽修饰的EGF显示出更高的生物学活性和稳定性，表现出良好的胰腺靶向性，为EGF用于糖尿病治疗提供了新思路。
2024年03期 v.34 173-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 1395K] - 林裕英;边妍;罗思宇;陈丰连;
目的 利用超高效液相色谱串联电喷雾飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF-MS/MS）分析广金钱草黄酮成分在肾结石大鼠中的代谢途径和代谢产物。方法 建立SD大鼠肾结石造模，灌胃给予肾结石大鼠广金钱草总黄酮，采用UPLC-Q-TOF-MS/MS分析黄酮成分在肾结石大鼠模型的血浆、尿液和粪便中的代谢变化，通过TOF/MS得到的准确相对分子质量，多级质谱裂解信息，结合对照品及相关文献报道对黄酮成分的裂解规律总结结果对比鉴定，对血浆、尿液和粪便中总黄酮成分和代谢产物进行鉴定。结果 广金钱草总黄酮给药后，在大鼠血浆中鉴定出5种原型成分和3种夏佛塔苷的同分异构体，16种以血浆中原型成分代谢得到的产物；从尿液中鉴定出12种原型成分和21种以尿液中原型成分代谢得到的产物；从粪便中鉴定10种原型成分和43种以粪便中原型成分代谢得到的产物。结论 阐述了广金钱草总黄酮在大鼠体内的代谢变化情况，为该药材今后的药效物质基础研究提供了理论参考。
2024年03期 v.34 180-186+204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1454K] - 林裕英;边妍;罗思宇;陈丰连;
目的 利用超高效液相色谱串联电喷雾飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF-MS/MS）分析广金钱草黄酮成分在肾结石大鼠中的代谢途径和代谢产物。方法 建立SD大鼠肾结石造模，灌胃给予肾结石大鼠广金钱草总黄酮，采用UPLC-Q-TOF-MS/MS分析黄酮成分在肾结石大鼠模型的血浆、尿液和粪便中的代谢变化，通过TOF/MS得到的准确相对分子质量，多级质谱裂解信息，结合对照品及相关文献报道对黄酮成分的裂解规律总结结果对比鉴定，对血浆、尿液和粪便中总黄酮成分和代谢产物进行鉴定。结果 广金钱草总黄酮给药后，在大鼠血浆中鉴定出5种原型成分和3种夏佛塔苷的同分异构体，16种以血浆中原型成分代谢得到的产物；从尿液中鉴定出12种原型成分和21种以尿液中原型成分代谢得到的产物；从粪便中鉴定10种原型成分和43种以粪便中原型成分代谢得到的产物。结论 阐述了广金钱草总黄酮在大鼠体内的代谢变化情况，为该药材今后的药效物质基础研究提供了理论参考。
2024年03期 v.34 180-186+204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1454K] - 张艳萍;郭海滨;黄婉锋;张敏;陈艺华;何作民;
目的 检测人参、红参、西洋参及其各部位中10种人参皂苷化合物的含量并分析评价其质量状况。方法 采用Waters ACQUITY HPLC BEH C18柱（2.1 mm×100 mm,1.7μm），以含0.1%甲酸溶液和乙腈-四氢呋喃（95∶5）为流动相，梯度洗脱分离，流速为0.3 mL·min-1，电喷雾正离子源（ESI+），多反应监测（MRM）模式。结果 10种人参皂苷化合物的回归曲线在各自浓度范围内线性良好，相关系数均大于0.995。平均回收率为87.7%～111.2%,RSD为1.9%～4.8%，检出限范围为0.005～0.01μg·mL-1，定量限为0.017～0.03μg·mL-1。结论 该法操作简便，分析速度快，灵敏度高，准确度好，适用于人参、红参、西洋参及其各部位中的多种人参皂苷化合物含量测定。同时发现，人参、红参、西洋参的须根、芦头等非药用部位含有的人参皂苷化合物总量较高，应充分利用，避免中药资源的浪费。
2024年03期 v.34 187-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1518K] - 张艳萍;郭海滨;黄婉锋;张敏;陈艺华;何作民;
目的 检测人参、红参、西洋参及其各部位中10种人参皂苷化合物的含量并分析评价其质量状况。方法 采用Waters ACQUITY HPLC BEH C18柱（2.1 mm×100 mm,1.7μm），以含0.1%甲酸溶液和乙腈-四氢呋喃（95∶5）为流动相，梯度洗脱分离，流速为0.3 mL·min-1，电喷雾正离子源（ESI+），多反应监测（MRM）模式。结果 10种人参皂苷化合物的回归曲线在各自浓度范围内线性良好，相关系数均大于0.995。平均回收率为87.7%～111.2%,RSD为1.9%～4.8%，检出限范围为0.005～0.01μg·mL-1，定量限为0.017～0.03μg·mL-1。结论 该法操作简便，分析速度快，灵敏度高，准确度好，适用于人参、红参、西洋参及其各部位中的多种人参皂苷化合物含量测定。同时发现，人参、红参、西洋参的须根、芦头等非药用部位含有的人参皂苷化合物总量较高，应充分利用，避免中药资源的浪费。
2024年03期 v.34 187-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1518K] - 韩莹;曾文珊;刘红果;李刘炜;林东;袁震霆;
目的 利用近红外光谱法建立肚痛健胃整肠丸一致性检验模型，可快速准确鉴别药品真伪，加强流通使用环节药品的质量监管，保障公众用药安全。方法 收集肚痛健胃整肠丸正品、伪品以及挑战品，扫描其近红外光谱图。通过计算机光谱软件对谱图进行预处理，试验选取适宜的建模参数及特征谱段，利用一致性检验最大CI值算法建立模型，保证模型的准确性和耐用性。结果 所建肚痛健胃整肠丸近红外模型能够准确识别正品、伪品及挑战品，识别正确率达到100%。结论 利用近红外光谱法及一致性检验模型能够快速鉴别肚痛健胃整肠丸真伪，筛查结果准确可靠，可实际应用于该品牌药品的质量快速筛查。
2024年03期 v.34 196-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 1323K] - 韩莹;曾文珊;刘红果;李刘炜;林东;袁震霆;
目的 利用近红外光谱法建立肚痛健胃整肠丸一致性检验模型，可快速准确鉴别药品真伪，加强流通使用环节药品的质量监管，保障公众用药安全。方法 收集肚痛健胃整肠丸正品、伪品以及挑战品，扫描其近红外光谱图。通过计算机光谱软件对谱图进行预处理，试验选取适宜的建模参数及特征谱段，利用一致性检验最大CI值算法建立模型，保证模型的准确性和耐用性。结果 所建肚痛健胃整肠丸近红外模型能够准确识别正品、伪品及挑战品，识别正确率达到100%。结论 利用近红外光谱法及一致性检验模型能够快速鉴别肚痛健胃整肠丸真伪，筛查结果准确可靠，可实际应用于该品牌药品的质量快速筛查。
2024年03期 v.34 196-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 1323K] - 张字抒;陈葛;吉富涛;韦佳佳;卢钰;尹本敬;李鹏飞;李具宝;
目的 探讨近30年文献中内服中药治疗腰椎管狭窄症的方药功效和中医证型规律，为临床辨证论治和遣方用药提供参考依据。方法 通过检索万方、维普、知网三大中文数据库近30年已发表的中药内服治疗腰椎管狭窄症的临床相关文献，通过统一的纳入标准和排除标准，合并重复文献，整理、归纳和分析中药内服治疗腰椎管狭窄症的方剂功效和中医证型规律。结果 317篇有效文献中共有436个方剂，统计的方剂功效共有12个，总使用频次为1 374次。所列的中医证型共有14个，总使用频次为1 759次。结论 中药内服治疗腰椎管狭窄症的中医证型分为三大类：虚证（肝肾亏虚）、实证（气滞血瘀、寒湿痹阻、痰湿痹阻、湿热瘀阻、风寒痹阻、痰瘀互结、风湿痹阻）、虚实夹杂证（气虚血瘀、肾虚血瘀）；中医治法分为三大类：补法（补益肝肾）、泻法（活血化瘀、温经散寒、祛湿化痰、清热除湿、祛风散寒、祛瘀化痰、祛风除湿）、补泻兼施法（补气活血、补肾活血）。
2024年03期 v.34 200-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1018K] - 张字抒;陈葛;吉富涛;韦佳佳;卢钰;尹本敬;李鹏飞;李具宝;
目的 探讨近30年文献中内服中药治疗腰椎管狭窄症的方药功效和中医证型规律，为临床辨证论治和遣方用药提供参考依据。方法 通过检索万方、维普、知网三大中文数据库近30年已发表的中药内服治疗腰椎管狭窄症的临床相关文献，通过统一的纳入标准和排除标准，合并重复文献，整理、归纳和分析中药内服治疗腰椎管狭窄症的方剂功效和中医证型规律。结果 317篇有效文献中共有436个方剂，统计的方剂功效共有12个，总使用频次为1 374次。所列的中医证型共有14个，总使用频次为1 759次。结论 中药内服治疗腰椎管狭窄症的中医证型分为三大类：虚证（肝肾亏虚）、实证（气滞血瘀、寒湿痹阻、痰湿痹阻、湿热瘀阻、风寒痹阻、痰瘀互结、风湿痹阻）、虚实夹杂证（气虚血瘀、肾虚血瘀）；中医治法分为三大类：补法（补益肝肾）、泻法（活血化瘀、温经散寒、祛湿化痰、清热除湿、祛风散寒、祛瘀化痰、祛风除湿）、补泻兼施法（补气活血、补肾活血）。
2024年03期 v.34 200-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1018K]
- 邓文广;刘清艳;叶三春;邓晶晶;
目的 探讨骨科手术患者术毕前注射艾司氯胺酮镇痛对瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏的影响。方法 将择期行骨科手术治疗的90例患者根据术毕前30 min静注药物不同随机分为3组：低浓度、右旋氯胺酮组（A组）、高浓度、右旋氯胺酮组（B组）和生理盐水组（C组），每组30例。比较3组患者的睁眼时间、气管导管拔除时间、术中阿托品、去氧肾上腺素使用率，瑞芬太尼和丙泊酚用量。观察并记录各组患者在拔管后即刻（T_0）、拔管后15 min(T_1)、拔管后30 min(T_2)和拔管后2 h(T_3)的NRS静态和动态评分和Ramsay镇静评分，记录各组患者术后24 h内恶心呕吐、躁动、嗜睡、眩晕和皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果 3组之间睁眼时间、气管导管拔除时间、阿托品和去氧肾上腺素的使用率差异无统计学意义。B组瑞芬太尼和丙泊酚的使用量均明显低于C组和A组，A组瑞芬太尼和丙泊酚的使用量均明显低于C组。B组T_0～T_3 4个时间点NRS疼痛静态和动态评分均明显低于C组，B组T_0～T_1 2个时间点NRS疼痛静态和动态评分均明显低于A组，A组T_0～T_1两个时间点NRS疼痛静态和动态评分均明显低于C组，B组在T_0时间点Ramsay镇静评分明显低于C组和A组。3组患者术后24 h内恶心呕吐、躁动、嗜睡、眩晕、皮肤瘙痒的发生率比较，差异均无统计学意义。结论 骨科手术患者手术终止前30 min静注艾司氯胺酮，可有效改善患者术后镇痛同时减少患者术中麻醉药物的使用量，起到有效抑制瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏（hyperalgesia）的作用，并且安全性较高。
2024年03期 v.34 205-208+213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K] - 邓文广;刘清艳;叶三春;邓晶晶;
目的 探讨骨科手术患者术毕前注射艾司氯胺酮镇痛对瑞芬太尼诱发的术后痛觉过敏的影响。方法 将择期行骨科手术治疗的90例患者根据术毕前30 min静注药物不同随机分为3组：低浓度、右旋氯胺酮组（A组）、高浓度、右旋氯胺酮组（B组）和生理盐水组（C组），每组30例。比较3组患者的睁眼时间、气管导管拔除时间、术中阿托品、去氧肾上腺素使用率，瑞芬太尼和丙泊酚用量。观察并记录各组患者在拔管后即刻（T_0）、拔管后15 min(T_1)、拔管后30 min(T_2)和拔管后2 h(T_3)的NRS静态和动态评分和Ramsay镇静评分，记录各组患者术后24 h内恶心呕吐、躁动、嗜睡、眩晕和皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果 3组之间睁眼时间、气管导管拔除时间、阿托品和去氧肾上腺素的使用率差异无统计学意义。B组瑞芬太尼和丙泊酚的使用量均明显低于C组和A组，A组瑞芬太尼和丙泊酚的使用量均明显低于C组。B组T_0～T_3 4个时间点NRS疼痛静态和动态评分均明显低于C组，B组T_0～T_1 2个时间点NRS疼痛静态和动态评分均明显低于A组，A组T_0～T_1两个时间点NRS疼痛静态和动态评分均明显低于C组，B组在T_0时间点Ramsay镇静评分明显低于C组和A组。3组患者术后24 h内恶心呕吐、躁动、嗜睡、眩晕、皮肤瘙痒的发生率比较，差异均无统计学意义。结论 骨科手术患者手术终止前30 min静注艾司氯胺酮，可有效改善患者术后镇痛同时减少患者术中麻醉药物的使用量，起到有效抑制瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏（hyperalgesia）的作用，并且安全性较高。
2024年03期 v.34 205-208+213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K] - 陈婉文;蔡俊滢;何玉文;曾军;魏理;
目的 分析使用免疫检查点抑制剂（ICI）治疗后出现免疫相关不良反应（irAE）的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的外周血T淋巴细胞亚群水平及其与血清细胞因子的关系。方法 前瞻性纳入2022年4～10月于某院就诊的非小细胞肺癌患者47例，其中根据有无发生irAE分为irAE组（n=12）和对照组（n=35），采用流式细胞术检测患者外周血淋巴细胞亚群的比例，比较两组间淋巴细胞亚群比例的差异性，Pearson相关性分析细胞因子与淋巴细胞亚群水平的相关性。结果 与对照组相比，irAE组患者外周血TCR-αβ~+PD1~+CD4~-CD8~-T细胞水平升高，差异具有统计学意义（P=0.045），其他T淋巴细胞亚群无明显差异。Pearson相关性分析结果显示外周血TCR-αβ~+PD1~+CD4~-CD8~-T细胞与血清干扰素-γ(IFN-γ)呈正相关关系（r=0.448;P=0.019）。结论irAE患者外周血TCR-αβ~+PD1~+CD4~-CD8~-T细胞水平升高，并且与血清IFN-γ水平正相关，有可能参与irAE的发生。
2024年03期 v.34 209-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1174K] - 陈婉文;蔡俊滢;何玉文;曾军;魏理;
目的 分析使用免疫检查点抑制剂（ICI）治疗后出现免疫相关不良反应（irAE）的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的外周血T淋巴细胞亚群水平及其与血清细胞因子的关系。方法 前瞻性纳入2022年4～10月于某院就诊的非小细胞肺癌患者47例，其中根据有无发生irAE分为irAE组（n=12）和对照组（n=35），采用流式细胞术检测患者外周血淋巴细胞亚群的比例，比较两组间淋巴细胞亚群比例的差异性，Pearson相关性分析细胞因子与淋巴细胞亚群水平的相关性。结果 与对照组相比，irAE组患者外周血TCR-αβ~+PD1~+CD4~-CD8~-T细胞水平升高，差异具有统计学意义（P=0.045），其他T淋巴细胞亚群无明显差异。Pearson相关性分析结果显示外周血TCR-αβ~+PD1~+CD4~-CD8~-T细胞与血清干扰素-γ(IFN-γ)呈正相关关系（r=0.448;P=0.019）。结论irAE患者外周血TCR-αβ~+PD1~+CD4~-CD8~-T细胞水平升高，并且与血清IFN-γ水平正相关，有可能参与irAE的发生。
2024年03期 v.34 209-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 1174K] - 魏雪;麦嘉恒;卢翠婷;何荣;刘韬;潘莹;
目的 加强药学服务转型，通过处方前置审核，促进提高肿瘤专科合理用药水平。方法 采用信息化手段，肿瘤药师结合肿瘤专科用药的特点，参与优化扩充适合专科医院用药知识库，加强与临床沟通，建立处方审核反馈机制完善审核知识库内容。结果 全院以抗肿瘤药物为主的处方前置审核软件升级后，门诊及住院处方审核率分别从35.48%升至86.96%、12.34%升至91.88%、医生采纳率从4.35%升至28.13%，事后处方点评合格率从96.10%升至98.91%，尤其是适宜性及超常处方点评合格率显著提高，从70.90%升至98.75%。结论 经整体升级优化处方前置审核系统适用于肿瘤专科医院，一定程度上减少用药错误的发生，规范医生用药行为，提高肿瘤专科合理用药水平。
2024年03期 v.34 214-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1226K] - 魏雪;麦嘉恒;卢翠婷;何荣;刘韬;潘莹;
目的 加强药学服务转型，通过处方前置审核，促进提高肿瘤专科合理用药水平。方法 采用信息化手段，肿瘤药师结合肿瘤专科用药的特点，参与优化扩充适合专科医院用药知识库，加强与临床沟通，建立处方审核反馈机制完善审核知识库内容。结果 全院以抗肿瘤药物为主的处方前置审核软件升级后，门诊及住院处方审核率分别从35.48%升至86.96%、12.34%升至91.88%、医生采纳率从4.35%升至28.13%，事后处方点评合格率从96.10%升至98.91%，尤其是适宜性及超常处方点评合格率显著提高，从70.90%升至98.75%。结论 经整体升级优化处方前置审核系统适用于肿瘤专科医院，一定程度上减少用药错误的发生，规范医生用药行为，提高肿瘤专科合理用药水平。
2024年03期 v.34 214-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1226K]