专家共识

  • 抗呼吸道病毒药物临床药学指引

    <正>呼吸道病毒不是一种单独的病毒,是各种病毒的总称,包括:鼻病毒、冠状病毒、肠道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等,基于目前新型冠状病毒(SARS-Co V-2)感染传播的迅速性、传染性、致病性和致死性,其已经成为全球关注的焦点。通过实验室的全基因组序列检测及病原核酸检测,SARS-Co V-2病原体呈现冠状病毒形态,且和之前发现的6种冠状病毒(严重急性呼吸道综合征SARS病毒、中东呼吸综合征MERS病毒等)不同[1]。

    2020年10期 v.30 649-667页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K]

论著

  • DDX11-AS1在食管癌细胞对紫杉醇耐药中的作用及机制研究

    陈晨;廖巍;傅永锦;张盛奇;古淑仪;吴钦水;陈云;许诚城;张述耀;

    目的探究长链非编码RNA DDX11-AS1与食管癌对紫杉醇耐药的关系。方法收集汕头大学医学院附属肿瘤医院2017年5月~2018年10月间食管癌连续性手术切除标本40例。(1)耐药株R-EC109敲减拓扑异构酶IIα(TOP2A),亲本细胞EC109中过表达TOP2A,检测两种细胞对紫杉醇敏感性变化。(2)双荧光素酶试验检测DDX11-AS1和转录因子TAF1对TOP2A启动子活性的影响。(3)荧光原位杂交试验定位DDX11-AS1,CHIP和RIP试验检测TOP2A启动子与TAF1以及DDX11-AS1与TAF1之间的联系。(4) PCR和免疫组化检测癌及癌旁组织中DDX11-AS1、TOP2A和TAF1的差异,分析DDX11-AS1与TOP2A的相关性。结果 (1) R-EC109中TOP2A高表达,敲减TOP2A可提高R-EC109对紫杉醇的敏感性。(2)双荧光素酶报告基因试验表明,DDX11-AS1和TAF1提高TOP2A启动子转录活性。(3) DDX11-AS1主要定位于核内,TOP2A启动子和TAF1以及DDX11-AS1和TAF1存在相互作用。(4) DDX11-AS1、TOP2A和TAF1高表达,DDX11-AS1与TOP2A的表达量呈正相关。结论 DDX11-AS1通过TAF1促进TOP2A的转录,增强食管癌细胞对紫杉醇耐药。

    2020年10期 v.30 668-672+682页 [查看摘要][在线阅读][下载 456K]
  • 米诺地尔醇质体和脂质体促绒毛生长作用的研究

    杨志荟;喻樊;缪怡烨;沈净燕;

    目的观察米诺地尔脂质体和醇质体对小鼠绒毛生长的影响,为米诺地尔醇质体和脂质体的临床研究提供参考数据。方法本文主要考察小鼠毛长、毛重、毛囊数量、真皮层厚度及角质层结构五个参考指标,精确测量毛长与毛重,取小鼠皮肤组织切片并进行伊红法染色,观察其真皮层厚度是否存在差异,记录毛囊数,采用傅里叶衰减全反射红外光谱(ATR-FTIR)技术,讨论不同剂型对小鼠角质层结构的影响。结果米诺地尔脂质体组小鼠最早长出毛发,其次为米诺地尔醇质体组小鼠、米诺地尔酊剂组小鼠,最后为阴性对照组小鼠,并且米诺地尔脂质体组小鼠的新生毛发的长度及最终毛重、毛囊数量和真皮层厚度都高于其他组,存在显著性差异。结论米诺地尔脂质体促毛发生长作用最为明显,米诺地尔酊剂与米诺地尔醇质体促毛发生长作用差异不明显。

    2020年10期 v.30 673-677页 [查看摘要][在线阅读][下载 535K]
  • 梅归参鼻用温敏型原位凝胶的制剂学评价

    徐文杰;张建军;李智勇;陈雪婷;王洛临;

    目的制备梅归参鼻用温敏型原位凝胶并进行制剂学评价。方法在梅归参提取物的基础上加入温敏凝胶基质制成鼻用温敏型原位凝胶。采用HPLC法测定原位凝胶中盐酸小檗碱的含量,采用扩散池法考察原位凝胶体外释药行为,采用试管倒置法测定胶凝温度,采用90°试管倾斜法胶凝时间,采用黏度计测定原位凝胶的黏度,采用位移法测定其黏附力,采用p H计测定其p H值,采用离心法考察其均一性。结果制备的梅归参鼻用温敏型原位凝胶中盐酸小檗碱含量为1.37 mg·g-1,8 h盐酸小檗碱累积释药率达到95%,且3批样品之间盐酸小檗碱的含量及释放度无差异。凝胶在33.5℃下于15 s内胶凝,p H值为5.8,均一性良好。结论所制备的梅归参鼻用温敏型原位凝胶在室温下各方面性质均稳定、均一,批间差异较小,制备工艺的重现性较好。

    2020年10期 v.30 678-682页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
  • 基于AHP-信息熵综合加权法的参芪消渴丸提取工艺研究

    李树民;张建军;李洁环;王洛临;陈雪婷;卢泳;冯健英;

    目的优选参芪消渴丸提取工艺。方法采用正交试验法,以固形物含量、毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量、总多糖含量及总皂苷含量为指标,结合AHP-EWM综合加权法确定各指标权重,对提取工艺关键参数进行优选。结果以AHP-EWM综合加权法确定的权重系数进行综合评价,其优化的提取工艺为:煎煮3次,每次加水8倍,煎煮1 h。结论 AHP-EWM综合加权法较单一赋权法更加科学、合理、全面,可为实现中药提取的多目标优化提供借鉴。

    2020年10期 v.30 683-687页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
  • 复方咽喉颗粒的质量标准提高

    王汝山;

    目的提高复方咽喉颗粒的质量标准,更好控制制剂质量。方法在原医疗机构制剂注册质量标准基础上,增订胆木与广东土牛膝的薄层色谱鉴别方法。结果供试品色谱斑点清晰可见,阴性对照无干扰。结论该方法操作简便,专属性强,重复性好,可作为复方咽喉颗粒质量控制方法。

    2020年10期 v.30 688-689页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  • 青黄软膏质量标准研究

    刘丹;张万青;罗光浦;何皎;宫灿仪;夏笔军;

    目的建立青黄软膏的质量标准。方法采用薄层色谱法定性鉴别处方中的青黛、黄柏;高效液相色谱法测定靛玉红的含量。结果薄层色谱斑点清晰,重复性好,阴性对照无干扰。靛玉红在1.00~100.20μg·mL~(-1)浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系(n=6,r=0.999 9);平均回收率为99.4%,RSD为1.3%(n=9)。结论该方法稳定、重现性好、专属性强,可用于青黄软膏的质量控制。

    2020年10期 v.30 690-693+702页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
  • 丹参破壁饮片与破壁粉的稳定性比较研究

    张前亮;邓雯;罗铮;刘星云;成金乐;

    目的比较丹参破壁饮片与破壁粉的稳定性差异,为丹参饮片创新开发和剂型选择提供依据。方法采用影响因素和加速稳定性试验,依据2015年版中国药典中丹参的水分、指标成分含量测定方法开展稳定性考察。结果在高温、高湿、光照条件下,丹酚酸B含量下降,丹参破壁粉相较破壁饮片下降幅度更大。丹参酮类含量二者均有小幅下降,下降率差异无统计学意义。加速试验中2种饮片指标性成分的含量变化规律同影响因素试验一致,丹参破壁饮片4种指标性成分的综合变化率小于破壁粉,差异有统计学意义。结论丹参的指标性成分对高温、高湿、光照都较敏感,受其影响含量下降,但丹参破壁饮片较破壁粉稳定。

    2020年10期 v.30 694-698页 [查看摘要][在线阅读][下载 389K]

临床药学

  • 某肿瘤专科医院静脉配置中心退药情况统计与分析

    刘海;贾守薇;刘业娜;谭思瑶;林子超;

    目的通过了解某肿瘤专科医院静脉配置中心退药情况,促进临床科室正确开医嘱与合理用药,加强药品质量管理提供参考。方法收集该院2018年7月~2019年6月退药申请5 713帖,按退药原因,按退药科室,退药品种3方面统计退药帖数、退药金额及其所占的比率进行回顾性分析。结果退药帖数最多及退药金额最大的前3项原因依次是修改医嘱、病情变化、未写原因。而申请退药帖数最多的前3个科室依次为内科、放疗科、鼻咽科,退药金额最大前3个科室依次为内科、放疗科、综合科。退药帖数及金额最多的药品为抗代谢类抗肿瘤药、铂类抗肿瘤药、植物类抗肿瘤药。结论静脉配置中心应加强退药管理,加强医患沟通,加强合理用药,减少退药。

    2020年10期 v.30 699-702页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
  • 药学门诊药物治疗管理分级实施情况分析

    陈杰;蔡乐欣;陈孝;许静;

    目的通过讨论本院药物治疗管理(MTM)门诊服务模式与流程,总结分析MTM分级实施情况及存在的问题。方法将MTM服务分为三级,分别对各级别的主要内容、工作方式,人员要求进行分析,并对各级别工作内容、流程、随访和复诊、工作评估等方面各种情况进行讨论。结果药学门诊MTM分级实施规范管理包括制度和流程、文件记录管理及质量控制等环节,更好地发挥药师的专业服务功能。结论 MTM分级实施能优化MTM服务的工作流程,节约药师出诊时间,提高MTM服务的工作效率及服务质量。

    2020年10期 v.30 703-706页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
  • 肠外营养液对小儿短肠综合征患者体重和生活质量等影响的回顾性分析

    邓贵华;方瑞;陈小葵;王铁桥;张琳;

    目的探讨肠外营养液对小儿短肠综合征患者体重丢失和生活质量等的影响。方法对180例短肠综合征患儿术后第一天和第七天的全肠外营养处方进行统计分析,对术后第一天和术后第七天的患儿基本信息(剩余小肠长度、胎龄、是否足月出生等)及其临床检查数据(体重、肝肾功能、并发症等)进行统计分析。结果使用肠外营养7日后,体重恢复正常有99例(55.00%),体重过高和过低分别有42例(23.33%)和39例(21.67%)。术后第1天,患儿总胆固醇异常有14例(7.78%),总胆红素异常有24例(13.33%),血糖异常有51例(28.33%),胆汁酸异常有13例(7.22%);术后第7天,患儿总胆红素异常有52例(28.89%),血糖异常有23例(12.78%),胆汁酸异常有46例(25.56%),无总胆固醇异常患儿;而在处方分析上,术后第七天成分及配比不合理的处方比术后第1天有所减少,但多种微量元素大于正常值(1 m L·kg~(-1)·d~(-1))、一价阳离子浓度异常(<130 mmol·L~(-1)或>150 mmol·L~(-1))的处方反而增加了。结论肠外营养液可以减少小儿短肠综合征患者近期体重丢失并改善患者的功能状态和生活质量,静脉调配中心的药师应加强处方审核,保障短肠综合征患儿全肠外营养的安全性和有效性。

    2020年10期 v.30 707-710+714页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
  • 药学服务转型与健全医保付费体系的关系探索

    廖敏辉;曾平;杨西晓;廖曙桃;甘丹娜;王秋玲;蒋澜;艾伟鹏;

    目的探索药学服务转型与医保付费的关系,为促进深圳地区药学发展和医保付费提供参考建议。方法对我国药学服务内容、行业规范、考核标准和付费情况现状进行分析,探索医保付费与药学转型的关系。结果药学服务中药事服务费设立条件成熟,可先行试点医保付费,临床药学服务尚待完善相关行业规范和考核标准。结论实行区域性的药学服务付费是目前行之有效的方法,如能创新思路,以医保付费机制引导药学服务的发展,逐步建立健全的医保付费体系,将全面改变药学服务格局。

    2020年10期 v.30 711-714页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 阿卡波糖仿制药与原研药治疗2型糖尿病的临床综合评价

    洪小媛;潘芸芸;陈吉生;

    目的系统评价阿卡波糖仿制药与原研药治疗2型糖尿病的临床综合价值,为临床治疗选择提供循证参考。方法计算机检索Pub Med、EMBase、Cochrane、CBM、CJFD、VIP和万方数据库。对符合纳入标准的RCT进行资料提取和质量评价后,运用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。收集医药公司的药检报告、医院上报的不良反应和医院的销售情况,对比分析仿制与原研阿卡波糖的疗效、不良反应、质量及患者的可及性等。结果 Meta分析结果显示,阿卡波糖仿制药的疗效与原研药无差异,但不良反应发生率较低。随着国家集采项目推进,成本-效果比上将会趋同。结合真实世界信息,仿制药与原研药的质量指标、患者可获得性及可支付性无明显差异。结论阿卡波糖仿制药的疗效、药品质量及可及性与原研药相当,经济性将会趋同。两者都可作为2型糖尿病患者长期控制血糖的用药选择。

    2020年10期 v.30 715-720页 [查看摘要][在线阅读][下载 1306K]

  • 《今日药学》杂志简介

    <正>《今日药学》杂志(http://www.jinriyaoxue.com)于1991年创刊,为中国药学会与广东省药学会共同主办的综合性药学学术期刊,拥有国家级和省级最大综合性药学社团专业人才荟萃、会员众多、影响广泛的优势,是广大医药科技工作者进行学术交流、发表学术论文和成果的服务平台。月刊,每月25日出版,大16开,国内外公开发行,国内统一出版物编号CN 44-1650/R,国际标准连续出版物编号ISSN 1674-229X。

    2020年10期 v.30 646页 [查看摘要][在线阅读][下载 2371K]
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