今日药学

论著

  • 重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂纯度的控制方法

    赵宇清;曾根辉;霍碧桃;钟丹彤;穆国会;吴敏;杨琴;

    目的建立分析重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂(recombinant human TNK tissue type plasminogen activator,rh TNKt PA)纯度的方法。方法单体、聚合体直接采用分子排阻色谱法(size-exclusion high performance liquid chromatography,SECHPLC)测定;双链含量的检测需用二硫苏糖醇(DDT)打开二硫键,再采用分子排阻色谱法(SEC-HPLC)测定。色谱柱:TSKgel G3000SWXL;流动相:3%NaH2PO4-0.1%SDS(p H6.8)水溶液;流速:0.3 mL·min-1;检测波长:214 nm;柱温:25℃;检测时间:50 min;进样量:10μL。结果方法的专属性和精密度良好; 3批原液的单体含量为98.8%、98.9%、99.0%;聚合体的含量为1.2%、1.1%、1.0%;双链含量为8.0%、7.5%、7.5%。结论此方法准确、全面,经方法学验证可严格控制本品质量。

    2018年09期 v.28 577-579+633页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
  • 华蟾素对胫骨癌痛大鼠机械痛敏的作用及其机制的研究

    郑晓霞;陈文瑛;张群;邓艳辉;戴双武;李强;

    目的探讨华蟾素对胫骨癌痛大鼠机械痛敏的作用及其机制。方法选取SD大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、华蟾素组和阳性对照组,每组10只,模型组、华蟾素组和阳性对照组建立骨癌痛模型,7 d后,分别腹腔注射生理盐水、华蟾素及吗啡,检测各组大鼠后肢机械痛阈值和热痛阈值;采用ELISA法检测各组血浆β-内啡肽(β-END);采用免疫组化检测各组肿瘤组织β-END蛋白、μ受体(μ-OR)蛋白和δ受体(δ-OR)蛋白。结果与模型组比较,给药后第3、6、9天华蟾素组的机械痛阈值明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与假手术组比较,给药后第3、6、9天的华蟾素组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,给药后第3、6天华蟾素组的热痛阈值明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,华蟾素组血浆β-END明显增高;与假手术组和阳性对照组比较,华蟾素组血浆β-END明显降低(P<0.05)。与模型组和阳性对照组比较,华蟾素组肿瘤组织β-END蛋白明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);与假手术组比较,华蟾素组肿瘤组织β-END蛋白明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,华蟾素组肿瘤组织μ-OR蛋白及δ-OR蛋白表达明显增高(P<0.05);与假手术组比较,华蟾素组肿瘤组织μ-OR蛋白及δ-OR蛋白表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论华蟾素可减轻胫骨癌痛大鼠的机械痛敏,可能与其提高肿瘤组织阿片受体表达有关。

    2018年09期 v.28 580-583页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K]
  • 多种降眼压药物对前房注射磁珠诱导的大鼠高眼压的影响

    李智佳;孙建和;廖琴;闫召辉;陆丹丹;

    目的研究磁珠诱导的高眼压大鼠模型在临床前筛选及评估降眼压药物中的潜在用途。方法通过对SD(Sprague Dawley)大鼠单侧眼实施磁珠前房注射诱导高眼压,考察盐酸卡替洛尔、酒石酸溴莫尼定、布林佐胺、硝酸毛果芸香碱和拉坦前列腺素5种常用降眼压药物对高眼压大鼠眼内压(IOP)的影响。结果通过抑制房水产生而降低IOP的3种药物,包括盐酸卡替洛尔,酒石酸溴莫尼定和布林佐胺,对磁珠诱导的大鼠高眼压响应迅速。而通过增加房水外流的药物,包括硝酸毛果芸香碱和拉坦前列素,不能降低微珠诱导高眼压大鼠的IOP。结论前房注射微珠诱导的高眼压大鼠,其房水外流路径受阻,具有操作简单、炎症反应少等特点,可望成为抑制房水生成的抗青光眼降眼压药物有效性评价的动物模型,或可应用于调节房水生成机制的研究。

    2018年09期 v.28 584-588页 [查看摘要][在线阅读][下载 1088K]
  • 润光养生美容酒亚急性毒性研究

    苏乔;李武国;潘卫松;周永标;赵广银;李雯雯;杜颖;李文英;李润光;

    目的研究润光养生美容酒的亚急性毒性。方法以高(45%Vol)、中(22.5%Vol)、低(11.25%Vol) 3个剂量的润光养生美容酒对大鼠连续灌胃30 d,观察大鼠的体质量、体长、食物利用率、血液学、血液生化学、脏器指数及组织病理学变化。结果润光养生美容酒经30 d喂养试验后,大鼠一般生理体征、行为、大小便、皮毛等均无异常;体质量和饮食指标正常;对大鼠体长无明显影响;脏器重量、脏/体比值指标正常;血液学和血液生化学指标均正常;肝、肾、肾上腺、脑、脾、胃、十二指肠、睾丸、附睾、卵巢和子宫等器官的大体检查均未见异常。肾、肾上腺、脑、脾、胃、十二指肠、睾丸、附睾、卵巢和子宫等器官组织病理学检查均未见异常。润光养生美容酒高剂量(45%Vol)组大鼠肝脏病理学检查未见与受试物有关的病理学改变。结论润光养生美容酒经大鼠30 d喂养后未见与受试物相关的亚急性毒性反应。

    2018年09期 v.28 589-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K]
  • HPLC法同时测定心宁片中没食子酸、丹参素、原儿茶醛及芍药苷的含量

    吴晓冬;苏畅;关潇滢;江玲玲;王淑红;王铁杰;

    目的建立同时测定心宁片中没食子酸、丹参素、原儿茶醛及芍药苷含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法采用Altima C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.15%磷酸溶液,流速1.0 m L·min-1,柱温35℃,检测波长分别为273 nm、283 nm、280 nm及230 nm。结果没食子酸浓度在0.011 2~0.180 2 mg·mL~(-1)范围内(r=1.000 0),丹参素浓度在0.012 5~0.201 3 mg·mL~(-1)范围内(r=1.000 0),原儿茶醛浓度在0.001 2~0.0201 mg·mL~(-1)范围内(r=1.000 0),芍药苷浓度在0.0124~0.199 1mg·mL~(-1)范围内(r=1.000 0),与峰面积均呈良好的线性关系;平均回收率(n=6)分别为100.7%、96.7%、99.4%及102.4%,RSD均小于3.0%。结论建立的HPLC法可同时测定没食子酸、丹参素、原儿茶醛及芍药苷4种成分,方法快速、简便、结果准确,可为心宁片提供更全面、可靠的质量控制方法。

    2018年09期 v.28 595-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 277K]
  • 埃索美拉唑镁肠溶胶囊处方优化及其体外释药研究

    宋学志;陈四向;郑玉群;吴传斌;

    目的以埃索美拉唑镁二水合物为原料(API),考察一种最优处方,制备肠溶胶囊,并对其晶型稳定性和体外释放进行评价。方法以单因素轮换试验,通过释放曲线、晶型等指标筛选处方,以蔗糖丸芯为底物,采用流化床底喷依次包衣上药层、隔离层、肠溶层和保护层制备微丸,比较填装胶囊与原研产品(RLD)的体外释放行为。结果优选出一种处方,原料药混悬包衣液上药,以共聚维酮、氧化镁、吐温80、滑石粉、十二烷基硫酸钠、Eudragit L30D-55、柠檬酸三乙酯(TEC)、羟丙甲纤维素(HPMC)为辅料。产品晶型稳定性良好,体外释放与原研产品一致。结论该处方制得的埃索美拉唑镁肠溶胶囊,在规避原研制剂晶型专利的情况下,能够表现与原研制剂相似的体外释药行为,可以使用该处方进行工艺和生物等效性研究。

    2018年09期 v.28 599-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
  • 正交试验优化麦考酚酸发酵培养基

    熊志;陈继敏;

    目的优选最佳碳源和氮源组合的麦考酚酸发酵培养基。方法先以单因素法初选可提高麦考酚酸发酵单位的氮源,再以碳源葡萄糖和4种氮源作为考察因素,选择4个水平按照L_(16)(4~5)进行正交试验获得最佳的碳源和氮源组合培养基。结果优化培养基中最佳的碳氮源组合是:葡萄糖15%,蛋白胨0.5%,啤酒酵母0.43%,蛋氨酸0.05%,甘氨酸1.2%。发酵培养单位比优化前提高了38%。结论优选碳源和氮源组合的培养基可有效提高麦考酚酸发酵单位。

    2018年09期 v.28 603-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]

临床药学

  • 抗凝药物联合溶栓药物治疗急诊重症肺血栓栓塞的临床效果研究

    李丽;

    目的研究抗凝药物联合溶栓药物治疗急诊重症肺血栓栓塞的临床效果。方法回顾性分析某院2016年5月~2017年4月收治的76例重症肺血栓栓塞患者的临床资料,将采取抗凝治疗的患者资料组成对照组(共39例,有效37例,脱落2例),将采取抗凝、溶栓药物联合治疗的患者资料组成观察组(共37例,有效36例,脱落1例)。比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后凝血功能等。结果观察组有效率高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FIB低于对照组,PT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗凝药物与溶栓药物联合治疗急诊重症肺血栓栓塞效果确切,可快速缓解不良症状、改善凝血功能,延缓疾病自然进展,安全性较高。

    2018年09期 v.28 606-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  • 肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效

    刘伟莉;黄耿;李萍华;陈再强;潘富林;

    目的观察肾康注射液联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取某院收治的60例慢性肾功能衰竭患者,随机分为观察组(30例)及对照组(30例),分别给予患者肾康注射液联合前列地尔和单用肾康注射液进行治疗。观察记录患者肾功能指标及统计不良反应发生率,评价两组总有效率,比较两组疗效。结果治疗后,观察组患者临床治疗的总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的尿素氮(SCr)、血肌酐(BUN)、尿蛋白(UPrO)均显著下降;与对照组比较,观察组患者的上述指标下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率(6.67%)与观察组(13.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在患者使用肾康注射液的同时联用前列地尔对肾功能有很好的保护作用,增强慢性肾功能衰竭治疗效果,具有临床推广价值。

    2018年09期 v.28 609-611页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  • 射频消融术联合中药熏蒸治疗膝关节创伤性滑膜炎效果分析

    刘习强;万守伟;吴留生;

    目的探讨射频消融术联合中药熏蒸治疗膝关节创伤性滑膜炎的效果。方法选取在某院骨科治疗的膝关节创伤性滑膜炎患者84例,随机分为观察组及对照组(均为42例)。两组患者均进行关节镜射频消融术,观察组在此基础上加用中药熏蒸治疗。随访3个月,观察两组膝关节活动度、膝关节功能及并发症发生情况。结果与治疗前比较,术后1个月、术后3个月时两组Lysholms评分、膝关节活动度均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在术后1个月、术后3个月时Lysholms评分、膝关节活动度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能优良率(83.33%)明显比对照组(66.67%)高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为21.43%,与观察组(4.76%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于膝关节创伤性滑膜炎患者,在进行射频消融术后给予中药熏蒸治疗,效果显著,能明显改善患者膝关节活动度及功能,且有较高的安全性。

    2018年09期 v.28 612-614页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 1例替罗非班致极重度血小板减少症的案例分析

    张婧;李景隆;银雪艳;谭俊;

    目的探讨替罗非班诱导极重度血小板减少症的特点、诊治原则及药学监护。方法临床药师通过回顾国内外关于替罗非班致血小板减少的文献,对此例患者的临床表现、诊疗策略及药学监护进行分析。结果替罗非班可在用药数小时内引起血小板的急剧下降,停用药物并予相应处理后,此例患者血小板计数在3日后恢复至正常范围,未出现严重出血反应。结论对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期出现血小板减少者,应根据患者病情、用药史及血小板减少特点,准确判断导致血小板减少的原因,并及时予以正确处理。临床药师应关注替罗非班引起的血小板减少症,治疗期间加强血小板计数监测和出血反应的监护。

    2018年09期 v.28 615-617页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 某精神专科医院2015~2017年辅助用药的应用分析

    庄小雁;黄文灿;张明辉;

    目的探讨某精神病院辅助用药的使用情况,为临床合理使用辅助用药提供参考。方法利用医院信息系统(HIS),采用回顾性分析方法,对某院2015~2017年辅助用药的品种、销售额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)以及排序比(B/A)等进行统计分析。结果 2015~2017年期间总药品和辅助药品的销售金额均有所上升,辅助用药金额构成比约为35%。DDDs的总量分别为570 628、655 838和673 387。DDC的使用范围分别为1.16~25.70、1.05~25.54和1.03~23.92,DDDs排序前10位的排序比(B/A)=1的药品分别有0、1、0种;<1的药品分别有5、2、2种;>1的药品分别有5、7、8种。以肝病辅助治疗药、营养神经类和活血化瘀类为主要辅助类用药。结论该院近3年辅助用药使用集中度较好,用药结构较合理,但临床需注意个别B/A值较高的活血化瘀类药品,加强对辅助用药的干预,保障临床用药安全。

    2018年09期 v.28 618-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
  • 儿童万古霉素专项点评及分析

    岑菡婧;吴玮哲;何艳玲;

    目的通过分析某院儿童万古霉素临床使用情况,为儿童万古霉素合理使用提供参考。方法按季度抽取医院2016年使用万古霉素病例120例,每个季度30例;参照《北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)》《万古霉素临床应用中国专家共识(2011版)》《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》等资料,对病例用药情况进行分析及评价。结果 120例患儿均为治疗性用药,用药前微生物标本送检率为86.7%。不合理类型主要为疗程不适宜(16.7%)、需监测血药浓度而未监测(92.9%)及用量不适宜(9.17%)。该人群中治疗有效率为77.50%,无效率为9.17%。有2例患者使用万古霉素后出现皮疹,有2例患者出现肾损伤,不良反应发生率为3.33%。结论该院儿童万古霉素使用仍存在不合理情况,药师、医生、护士应充分合作,加强培训、审方和药学监护,促进万古霉素安全、有效的使用。

    2018年09期 v.28 622-625页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  • 门诊患儿家属用药知晓率影响因素探讨

    邹蔼珍;谢诗卉;罗晓芳;张晴;

    目的探讨影响某院门诊小儿家属用药知晓率的因素,为进一步制定门诊药房合理用药指导对策提供参考。方法采用自主设计的门诊儿科患者家属用药知晓率调查表,通过系统抽样调查对部分患儿家属进行问卷调查,调查结果通过单因素方差分析,筛选出影响儿科患儿家属用药知晓率的因素。结果患儿家属的用药知晓率为77.67%,患儿家属年龄及药品信息来源是影响患儿家属用药知晓率的因素(P<0.05)。结论对儿科门诊患儿家属,尤其是年龄较大的家属,应加强用药指导,另外,医师及药师对提高患儿家属用药知晓率,促进患者合理用药有重要作用。

    2018年09期 v.28 626-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 316K]
  • 品管圈在降低医院门诊药房自动发药系统调配差错率的应用及效果评价

    周湛淇;李怡;曾依新;

    目的降低门诊药房自动发药系统调配差错率,提高药师对自动发药机的管理以及解决问题的能力,保障患者安全准确合理用药。方法将品管圈活动10个步骤方法运用于降低自动发药系统调配差错率,分析自动发药机调配差错的主要原因,并根据原因拟定对策措施,最后分析评估品管圈在降低门诊药房自动发药系统调配差错率中的应用效果。结果针对降低自动发药系统的调配差错率,在实施对策后,门诊药房自动发药机调配差错率从原来的2.97‰降低至1.69‰,降低了43.10%;品管圈活动实施后圈员在解决问题、沟通、合作、自信心、凝聚力及拓展思维等方面均得到明显的提高。结论品管圈活动的实施能降低门诊药房自动发药系统调配差错率,提高工作效率以及药品调配的准确性,值得推广。

    2018年09期 v.28 629-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K]
  • 综合干预管理模式对某院药品不良反应监测的效果评价

    陈永;沈勇刚;赖莎;边妍;陈吉生;

    目的评价综合干预管理模式对医院药品不良反应(ADR)监测的干预效果。方法统计分析某院2013年1月~2014年12月(干预前)、2016年1月~2017年12月(干预后)药品不良反应监测情况,比较实施行政干预、技术干预及信息化管理等措施综合干预前后药品不良反应上报数量和质量。结果经综合干预管理,药品不良反应上报例数由241例上升至471例;医生及护士上报比例由36.10%上升至39.41%、上报科室覆盖率由35.48%上升至74.19%、上报时限符合率由39.31%上升至45.91%、如实记录率由78.71%上升至92.12%,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应类型勾选正确、名称书写规范、过程描述完整的比例分别从74.69%、68.05%、63.07%提高到83.02%、78.41%、72.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);新的、严重的不良反应报告比例从43.98%下降至40.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论综合干预管理可以有效地改进医院药品不良反应监测工作。

    2018年09期 v.28 634-636+639页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]

药学进展

  • 士的宁药典检测标准现状与对比分析

    李建瑜;李阿荣;刘若轩;梁战妹;邓志军;郭洁文;

    目的分析中国药典中士的宁的检测标准。方法统计2015年版中国药典收载21个含士的宁检测标准的中成药制剂,分析该类制剂剂型分布、士的宁薄层色谱鉴别条件、高效液相色谱测定理论板数(按士的宁峰计算)及士的宁含量范围。结果药典收载的21个含士的宁检测标准中成药涉及5种剂型,分别为片剂、胶囊剂、散剂、丸剂及橡胶膏剂,其中仅10个品种鉴别项目需检测士的宁,与参比物马钱子比较,其士的宁的对照品浓度、展开剂均有所不同; 15个品种含量测定项目中列出士的宁理论板数,低于5 000的只有两个;中药马钱子粉中士的宁百分含量比马钱子低,只有腰痛宁胶囊及痹祺胶囊列出马钱子粉质量标准。结论士的宁是中药马钱子的主要活性成分,2015年版中国药典收载含马钱子中成药品种有限,且其士的宁检测项目和检测标准欠统一。

    2018年09期 v.28 637-639页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
  • 银屑病动物模型研究进展

    黄美兴;朱璐;吴蕙慧;罗迪青;

    银屑病是一种常见的、免疫异常的、具有遗传倾向的慢性、炎症性疾病,其发病原因至今尚未清楚。为进一步研究银屑病的发病机制及治疗方法,学者们建立了多种不同的银屑病动物模型。笔者总结了常见的银屑病动物模型,并分析了这些模型的优势与局限性。

    2018年09期 v.28 640-645页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  • 中药五指柑的研究进展

    周远雄;

    中药五指柑为岭南习用药材,具有清热、利湿、止咳等功效。近年来,五指柑的化学成分、药理作用、炮制及质量控制等方面的报道日渐增多。笔者综述五指柑的相关研究进展,为其药效物质基础研究、深入开发、质量标准提升及临床应用提供参考。

    2018年09期 v.28 646-648页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]

  • 《今日药学》杂志2018年第9期继续教育试题及答题卡

    <正>为了给广大药学工作者提供更多不断学习提高的机会,经广东省继续医学教育委员会批准,《今日药学》杂志将于2018年继续开设继续教育专版,每一期均有试题,其内容为该期刊登的有关药学领域相关知识。杂志每期设10道题,做对8道以上即为当期合格,授予Ⅱ类学分0.5分,10期答题卡全部

    2018年09期 v.28 576页 [查看摘要][在线阅读][下载 567K]
  • 国药控股广州有限公司

    <正>中国南区领先的医药健康产品和服务提供商影响力最强·份额最高·品种最全·服务最优国药控股广州有限公司是世界500强中央企业中国医药集团、国药控股股份有限公司在中国南区的核心下属企业,成立于1952年,为中国南区最大的药品分销商,及领先的医药供应链服务提供商。公司主营医药分销业务,依托深度覆盖南区的分销及配送网络,为国内外药品、医疗器械、耗材及其他医疗保健

    2018年09期 v.28 649页 [查看摘要][在线阅读][下载 25370K]
  • 上海医药·上药控股广东有限公司

    <正>企业简介上药控股广东有限公司为广东省大型综合药品流通企业,是上药控股有限公司控股企业,为上药集团在华南地区的医药分销中心。公司主营药品及医疗器械批发、零售、药品研发和第三方医药物流,营销网络遍及广东及全国大部分地区,2016年销售额近70亿元。公司秉承"服务创造价值"的经营理念,竭诚为上、下游客户提供优质的服务。公司目前开展医院院内物流延伸合作单位有中山大学附属第六医院、江门市人民医院、佛山市顺德区新容奇医院、佛山健翔医院、广州新海

    2018年09期 v.28 650页 [查看摘要][在线阅读][下载 8965K]
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