继续教育园地

  • 《今日药学》杂志2016年第12期继续教育试题及答题卡

    <正>为了给广大药学工作者提供更多不断学习提高的机会,经广东省继续教育医学教育委员会批准,《今日药学》杂志将于2016年继续开设继续教育专版,每一期均有试题,其内容为该期刊登的有关药学领域相关知识。杂志每期设10道题,做对8道以上即为当期合格,授予Ⅱ类学分0.5分,10期答题卡全部合格者授予Ⅱ类学分5分。读者答卷后将答题卡寄至《今日药学》杂志编辑部,请详细注明姓名、工作单位、联系地址和电话。读者如需要参加该项学习,可订阅本刊全面杂志并向编辑部注册,注册费40

    2016年12期 v.26 824页 [查看摘要][在线阅读][下载 450K]

论著

  • 苍耳子滴鼻剂质量标准研究

    刘志标;

    目的制定苍耳子滴鼻剂的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)鉴别辛夷、白芷,采用高效液相色谱法(HPLC)测定肉桂酸含量。结果薄层色谱可检出辛夷、白芷,特征斑点圆整清晰,辛夷、白芷阴性对照无干扰;含量测定结果显示,肉桂酸在0.010 02~0.501 0μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为102.71%,RSD为1.79%。结论建立的定性定量方法简便,结果准确可靠,专属性强,可有效控制苍耳子滴鼻剂质量。

    2016年12期 v.26 825-828页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]
  • 顶空气相色谱法测定硫酸羟氯喹原料药中的7种残留溶剂

    李志芳;赵雪梅;

    目的建立顶空气相色谱法测定硫酸羟氯喹原料药中的残留溶剂。方法采用顶空毛细管气相色谱法,色谱柱为Agilent DB-624毛细管色谱柱(30 m×0.25 mm,1.4μm),柱温采用程序升温(初始温度45℃,保持8 min,以35℃·min-1的速度升温至220℃,保持1 min),检测器为氢火焰离子化检测器。进样口温度为250℃,检测器温度为280℃,载气为氮气,流速为1.0 m L·min-1,分流比为5∶1,顶空温度为90℃,平衡时间为30 min,进样体积为1 m L。结果 7种溶剂均有良好的分离度,在考察的浓度范围内与峰面积均具有良好的线性关系,r=0.999 6~1.000,平均加样回收率为93.5%~107.7%(RSD为2.8%~5.2%,n=6)。结论该法简便快捷,灵敏度好,能准确有效地控制硫酸羟氯喹的质量。

    2016年12期 v.26 829-831页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
  • HPLC法测定双术健脾通腑胶囊中苍术素的含量

    宋增炫;陈媛;杨宝;

    目的研究和提高双术健脾通腑胶囊的质量标准。方法采用高效液相色谱(HPLC)法对双术健脾通腑胶囊中苍术的有效成分苍术素进行含量测定,并确定含量下限。结果苍术素进样量在0.010~0.40μg范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9),加样回收率为98.30%(n=6),RSD值为0.41%。供试品中苍术素的平均含量为0.134 mg,其含量限度为每粒胶囊中含苍术素不少于0.1 mg。结论该方法能有效地控制双术健脾通腑胶囊的质量,有利于医院制剂质量标准的提升。

    2016年12期 v.26 832-833页 [查看摘要][在线阅读][下载 289K]
  • 不同浓度吲哚丁酸溶液和蔗糖溶液对墨旱莲繁殖特性的影响

    杨洁颖;王小英;招志翔;张秋玲;

    目的研究不同浓度吲哚丁酸(IBA)溶液和蔗糖溶液对墨旱莲繁殖特性的影响。方法利用不同光照条件、不同浓度的试剂处理,对墨旱莲种子进行发芽试验,测定其发芽率和发芽势。通过扦插试验,观察IBA(5 mg·L-1)和蔗糖溶液(1%、3%)处理后墨旱莲能否插枝生根。结果每日光照16 h,温度28℃时墨旱莲种子发芽率高达96.67%。IBA溶液与蔗糖溶液处理均能促进墨旱莲扦插后的根叶生长。结论墨旱莲种子的适宜发芽条件是温度28℃,每日光照16 h。5 mg·L-1IBA溶液与1%蔗糖溶液处理墨旱莲的插枝效果较理想。

    2016年12期 v.26 834-836+847页 [查看摘要][在线阅读][下载 425K]
  • 双波长HPLC法同时测定玄蓝咽喉炎颗粒中黄芩苷与芍药苷含量

    严倩茹;邬伟魁;

    目的建立玄蓝咽喉炎颗粒中黄芩苷和芍药苷的测定方法。方法采用双波长HPLC法,色谱柱:SHIMADZU VP-ODS(5μm,250 mm×4.6 mm);流动相:甲醇-0.05 mol·L~(-1)磷酸二氢钾溶液(38:62);流速1.0 mL·min~(-1);柱温:30℃;检测波长:1~10 min,230 nm;10~35 min,280 nm。结果黄芩苷在29.98~599.73μg·mL~(-1)浓度范围、芍药苷在7.99~159.83μg·mL~(-1)浓度范围线性关系良好;黄芩苷的平均回收率为98.74%,RSD为0.5%;芍药苷的平均回收率为98.68%,RSD为1.5%。结论该方法简便,重复性好,可为玄蓝咽喉炎颗粒的质量控制提供参考。

    2016年12期 v.26 837-839页 [查看摘要][在线阅读][下载 329K]
  • 蒸发光散射法测定妥布霉素滴眼液中氯离子含量

    沈小玲;

    目的建立亲水作用色谱-蒸发光散射检测器联法(HILIC-ELSD)测定妥布霉素滴眼液中氯离子含量的方法。方法采用ZIC?-HILIC亲水作用色谱柱(硅胶基质的两性离子柱)进行分离,以乙腈∶50 mmol·L~(-1)乙酸铵溶液(70∶30)为流动相,流速为1.0 mL·min~(-1),柱温为35℃,以Waters 2424 ELSD检测,漂移管温度90℃,喷雾加热50%,载气压力为30 psi,信号增益为50。结果妥布霉素滴眼液中的氯离子在84.96~339.83μg·mL~(-1)(r=0.999 3)范围内呈良好的线性关系,其平均回收率为98.18%,RSD为0.75%(n=6)。结论该方法简便、准确度高、灵敏度高且具有良好的重现性,可用于药物制剂中氯离子的含量测定。

    2016年12期 v.26 840-843页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K]
  • 高效液相色谱法测定马来酸氟伏沙明缓释片的有关物质

    陆文歧;黄滔;

    目的运用高效液相色谱法测定马来酸氟伏沙明缓释片的有关物质。方法采用Phenomenex Luna Phenyl-Hexyl色谱柱(5μm,250 mm×4.6 mm),流动相:流动相A(850 mL纯化水中加入50 mL冰醋酸,用氨水调pH 3.5)、流动相B(乙腈),梯度洗脱;流速:1.0 mL·min~(-1),柱温:30℃,检测波长:254 nm。结果强制降解试验结果显示,该方法能够将主峰和杂质峰完全分离,专属性强;在10℃条件下存放,12 h内溶液稳定;系统精密度、中间精密度、重复性试验结果良好;检测限质量浓度:122g·L~(-1),定量限质量浓度:367 g·L~(-1);该方法在不同流速、不同柱温、不同流动相比例耐用性良好。结论该方法能有效准确地检测马来酸氟伏沙明缓释片的有关物质。

    2016年12期 v.26 844-847页 [查看摘要][在线阅读][下载 429K]
  • 抑郁大鼠模型血浆中文拉法辛和O-去甲基文拉法辛的测定

    胡礼军;江晓佳;卢浩扬;王占璋;倪晓佳;尚德为;胡晋卿;林朝仙;温预关;

    目的建立同时检测抑郁大鼠血浆中文拉法辛及其代谢物O-去甲基文拉法辛的高效液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)方法。方法采用甲醇直接沉淀法处理大鼠血浆样品。色谱柱为Agilent Eclipse plus-C18(4.6 mm×100 mm,3.5μm),流动相为甲醇-水(60∶40,v/v),流速为0.5 m L·min~(-1)。正离子多反应监测(MRM)扫描分析,离子通道:文拉法辛m/z 278.15→58.20,O-去甲基文拉法辛m/z 264.10→58.10。结果文拉法辛和O-去甲基文拉法辛的线性范围均为4~400 ng·m L~(-1),定量下线均为4ng·m L~(-1),日内、日间精密度RSD均小于11%,相对提取回收率均在90%~105%。结论该方法操作简单,灵敏度高,特异性强,可用于抑郁大鼠血浆内文拉法辛和O-去甲基文拉法辛的含量测定。

    2016年12期 v.26 848-852页 [查看摘要][在线阅读][下载 817K]
  • 北五味子单方提取物在抗结核治疗中对肝功能的保护作用

    陈曼;吴文渊;

    目的探析北五味子单方提取物在抗结核治疗中对肝功能的保护作用,为临床制定预防抗结核化疗所致的肝损伤方案提供参考。方法选择不同治疗期间的388例结核治疗患者,分为治疗组和对照组,治疗组予北五味子单方提取物联合抗结核药方案(2HRZE(S)/4HRE)治疗,对照组抗结核方案与治疗组相同,并予口服葡醛内酯片护肝。治疗结束后,比较2组患者体征、肝功能情况以及临床症状。结果治疗组肝损害轻度发生率要显著高于对照组,中度与重度发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05);肝损伤发生率、发生时间及痊愈率、治疗死亡率、肝硬化、肝功能衰竭以及停止抗结核治疗率等指标两组比较差异有统计学意义(均P<0.05);结论在抗结核药物治疗中,联合北五味子单方提取物可有效保护肝功能,预防药物所致肝损伤,不良反应小,可作为优质方案在临床应用。

    2016年12期 v.26 853-856页 [查看摘要][在线阅读][下载 433K]

临床药学

  • 慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性和吸入操作调查

    邓勋;欧阳俊亨;

    目的通过调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗的用药依从性及患者吸入技术的掌握情况,探讨影响患者规范用药的因素,以便为COPD患者提供完善用药教育方案及更专业的药学服务。方法调查2015年3月至5月在南方医科大学珠江医院就诊的COPD患者,用Morisky问卷表调查患者的依从性,并对患者的吸入剂操作技术进行评分。结果纳入的39例COPD患者中,48.7%的患者属于完全不依从,只有3名患者(7.7%)用药依从性良好。患者治疗依从性与初期疗效自我评价、对疾病和药物的了解水平及患者的经济状况相关。结论该调查显示COPD患者治疗依从性不佳,需要更规范细致的用药教育。

    2016年12期 v.26 857-860页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K]
  • 基于医院HIS系统的ADR集中监测系统研究与应用

    高健翔;杨悦;

    目的通过与医院信息系统(hospital information system,HIS)的信息集成,实现医院药品不良反应(ADR)、器械不良事件报告(MDR)、化妆品不良反应(ACR)报告的自动呈报管理及与广东省药品不良反应监测系统的智能信息交换等功能,在实践中进一步检验和完善系统。方法在前期研究工作的基础上,采用SQL server数据库等技术开发一套基于医院HIS系统的ADR集中监测系统,并在多个医疗机构进行实际应用。结果开发的基于医院HIS系统的ADR集中监测系统,减少了ADR、MDR、ACR的漏报、误报、迟报等问题,提高了上报率、报告质量以及报告人的积极性。医院通过信息交换获得不良反应通报信息及病例反馈信息。结论基于医院HIS系统的ADR集中监测系统有效地提升了上市后药品安全性监测与评价能力,促进了医疗机构安全合理用药,对进一步加强我国药品安全性监测与评价具有重要意义。

    2016年12期 v.26 861-864+868页 [查看摘要][在线阅读][下载 1021K]
  • 住院2型糖尿病处方治疗方案及其相关因素分析

    杨帆;李海英;陈昂;李帼姬;李忆琴;陈画虹;

    目的探讨住院2型糖尿病患者的临床诊断、相关生化指标及临床用药之间的关系,为临床医师推荐合理的处方治疗方案。方法回顾性分析2012年~2014年住院治疗的312例住院2型糖尿病患者的临床诊断、相关生化指标检测结果和临床用药等资料。将临床用药资料进行汇总及分类,形成处方治疗方案。采用SPSS 19.0统计软件进行聚类分析,将聚类分析结果与处方治疗方案进行对应分析,探讨两者之间的联系。结果临床诊断、相关生化指标共聚类成9类,处方治疗方案筛选出20个。类别与处方治疗方案的对应分析结果较好地揭示了两者之间的联系。结论临床实践中,处方治疗方案与临床诊断、相关生化指标的变化密切相关。

    2016年12期 v.26 865-868页 [查看摘要][在线阅读][下载 493K]
  • 聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林个体化治疗代偿期丙肝肝硬化

    杨晴;钟劲松;陈燕鸿;李林芳;吴春晓;刘志静;

    目的探讨个体化剂量聚乙二醇干扰素α-2b(佩乐能)联合利巴韦林抗病毒治疗代偿期丙型肝炎肝硬化患者的有效性、安全性及耐受性。方法选择2013年5月~2015年4月珠海市人民医院门诊及住院的20例符合抗病毒条件的丙型肝炎肝硬化代偿期患者,应用个体化剂量(每周50~100μg)聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林(每日800~1 200 mg)进行24~72周治疗,检测治疗过程中丙型肝炎病毒核酸定量(HCV-RNA)等指标,回顾性选择同期未进行抗病毒治疗的代偿期丙肝肝硬化患者10例为对照组。结果治疗组治疗中达到快速病毒学应答(RVR)者50.0%(10/20),进一步治疗达到早期病毒学应答(EVR)者80.0%(16/20),治疗结束后达到持续病毒学应答(SVR)者70.0%(14/20),无应答(NR)者10.0%(2/20)治疗疗程均少于4周,复发(RR)者10.0%(2/20)HCV亚型均为1 b型;对照组无HCV-RNA转阴(0%),其中40%(4/10)进展至失代偿期肝硬化,20%(2/10)合并原发性肝癌。结论佩乐能联合利巴韦林个体化抗病毒治疗对代偿期丙肝肝硬化有确切疗效,可使大部分患者实现持续性病毒学应答,控制和缓解病情。在现阶段,也使部分需要直接抗病毒药物(DAAs类)治疗的患者通过本方案治疗控制肝硬化向失代偿期发展,以等待药物在我国上市后使用,起到积极的治疗作用。

    2016年12期 v.26 869-872页 [查看摘要][在线阅读][下载 535K]
  • 药师参与多元药物过敏患者围术期抗菌药物品种选择的临床实践

    潘莹;李晓燕;魏雪;梁蔚婷;陈卓佳;刘韬;黄红兵;

    目的为多元药物过敏患者围术期抗菌药物的选用提供参考。方法患者多元药物过敏,既往对莫西沙星、头孢类抗菌药物严重过敏,亚胺培南、阿奇霉素皮试强阳性,临床药师介入后提出使用庆大霉素5 mg·kg-1作为围术期预防用药,采用两步法进行庆大霉素过敏试验以减少假阳性发生率。结果临床选用庆大霉素预防感染,患者围术期无过敏反应发生,亦未出现感染症状,最终顺利出院。结论药物过敏史评估与过敏试验有效性对于多元药物过敏患者抗菌药物选择策略的制定十分重要,庆大霉素可作为该类患者围术期预防用药的替代选择。

    2016年12期 v.26 873-874+884页 [查看摘要][在线阅读][下载 589K]
  • 综合干预对我院药品盘点工作的成效分析

    陈利芳;罗创军;梁凤珊;

    目的加强药品盘点管理,提高药品管理水平。方法根据实施药品实时库存系统前药品盘点工作中存在的问题,分析干预前(2014.1~2014.12)后(2015.1~2015.12)药品账物相符率、盘盈盘亏率、盘点耗时及药品周转天数等指标。结果通过优化药品盘点流程及实施相关干预措施,药品账物相符率由约64%上升到84%,盘盈率由9.0%下降到3.7%,盘亏率由8.3%下降到2.4%,盘点耗时由10 h缩短为7 h。结论通过完善药品管理制度,优化药品盘点流程,加强药品监管,能有效提高药品盘点工作的效率、质量及管理水平。

    2016年12期 v.26 875-878页 [查看摘要][在线阅读][下载 540K]
  • 小儿腹腔镜手术应用七氟醚吸入麻醉及丙泊酚静脉麻醉的效果比较

    李锐;

    目的比较七氟醚吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉在小儿腹腔镜手术的临床应用价值。方法选取我院收治的行腹腔镜手术的94例患儿为研究对象,按照随机数字表法均分2组,分为丙泊酚组与七氟醚组,每组47例。比较2组麻醉方法的麻醉效果。结果两组在T_(1~5)时,脑电双频指数(BIS)和平均动脉压(MAP)等指标情况明显低于T_0时,其中以丙泊酚组的下降程度尤为显著,差异有统计学意义(P<0.05);在T_(1~5)时,七氟醚组的呼吸频率(RR)指标情况显著高于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的苏醒时间、手术时间及术后喉管拔出时间情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿腹腔镜手术时,采用七氟醚吸入麻醉,其麻醉深度比丙泊酚静脉麻醉更为合理。

    2016年12期 v.26 879-881页 [查看摘要][在线阅读][下载 533K]
  • 1例哌拉西林他唑巴坦致血小板减少的药学监护

    李祚勇;吴晓鹏;王金平;严金玲;

    目的加强药物不良反应监护,让医师和药师认识到药学监护的重要性,保证临床用药安全。方法介绍1例81岁肺部感染女性患者,因使用哌拉西林他唑巴坦4.5 g静滴(q8 h)抗感染治疗14 d后,导致其血小板严重减少,双侧大腿内侧出现大片淤血斑。临床药师在治疗过程中及时提出停用哌拉西林他唑巴坦换用其他抗菌药物的合理性建议。结果停用哌拉西林他唑巴坦后,血小板恢复正常,淤血斑完全消失。结论临床药师参与临床药物治疗实践,有利于协助医生提高药物治疗水平及保证患者的用药安全。

    2016年12期 v.26 882-884页 [查看摘要][在线阅读][下载 683K]
  • 两家医院抗癫痫类药物临床应用的性别年龄构成及不良反应分析

    任菁;刘远锋;李丽萍;

    目的观察分析两家医院抗癫痫类药物应用的性别、年龄构成及不良反应,为临床用药提供依据。方法收集近5年来在两家医院治疗的癫痫患者的病例资料,其中花都区胡忠医院(A院)346例和花都区人民医院(B院)150例,对其抗癫痫药物的性别年龄构成情况及不良反应进行统计分析;探讨不良反应发生的相关因素及对策。结果两院性别比较,A院癫痫患者男性为254例(73.4%)、女性为92例(26.6%),B院癫痫患者[男性为99例(66.0%)、女性为51例(34.0%)],差异无统计学意义(P<0.05);两院年龄比较,A本院患者儿少组有295例(85.3%),成人组有51例(14.7%),与B院患者[儿少组38例(25.3%)、成人组112例(74.7%)]比较,差异有统计学意义(P<0.05);A院用药较陈旧,不良反应发生和多种因素有关。结论A院癫痫患者以男性占多数,且多数患者为少年、儿童;提倡应用新一代抗癫痫药物;为减少不良反应发生,在用药过程中,需要使用个体化给药方案。

    2016年12期 v.26 885-887页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K]
  • 2011~2015年某院肿瘤科麻醉性镇痛药使用情况分析

    张秀敏;杨应霓;柯妙璇;

    目的分析该院近5年肿瘤科麻醉性镇痛药的应用情况,并评价其应用的合理性。方法对该院2011~2015年肿瘤科麻醉性镇痛药的用量和用药频度(DDDs)进行统计、分析。结果该院2011~2015年肿瘤科使用的麻醉性镇痛药主要有10个品种,其中DDDs排名前4位的分别是芬太尼透皮贴剂、氨酚双氢可待因片、曲马多缓释片和羟考酮缓释片。结论该院肿瘤科麻醉性镇痛药物使用基本合理,遵循口服给药、按阶梯给药原则,用药情况符合卫生部的癌症疼痛诊疗规范。

    2016年12期 v.26 888-891页 [查看摘要][在线阅读][下载 560K]
  • 《今日药学》2016年总目次

    <正>~~

    2016年12期 v.26 892-896页 [查看摘要][在线阅读][下载 565K]
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