60例全麻下纳曲酮快速阿片类脱毒后的临床观察
莫建坤,黎永新,肖晓山,卓福镇,张云
摘要(Abstract)：
目的 观察全身麻醉下纳洛酮快速阿片类脱毒 (ROD)术后病人对海洛因的依赖性、戒断症状出现情况及快速脱毒效果。方法 采用咪啶安定 +异丙酚 +万可松 +氯胺酮 +曲马多进行麻醉诱导 ,气管内插管成功后接麻醉机进行人工通气 ,以异丙酚 +万可松 +氯胺酮维持麻醉 ,麻醉显效后给予纳洛酮 2mg ,分 2次静脉推注 ,观察 15min后无异常反应再经胃管给予纳曲酮 ,分 2～ 3次灌注 ,总剂量为 5 0mg。结果 采用ROD治疗海洛因依赖大多数病人脱毒治疗后只出现轻微的戒断症状 ,口服纳曲酮 30mg、清君瘾Ⅱ号囗服液、凯尔丁片后症状迅速消失 ,海洛因依赖者体内吗啡被迅速清除。结论 ROD是一种有效、对人体无损害、安全可靠并在短时间内能戒除海洛因依赖的方法
关键词(KeyWords)：
麻醉;海洛因依赖;脱毒;临床观察
基金项目(Foundation):
作者(Author):
莫建坤,黎永新,肖晓山,卓福镇,张云
参考文献(References)：
- 1刘闯,段云孜,罗德成,等全麻下纳曲酮快速阿片类脱毒的初步临床经验中国药物依赖性杂志,1999,8(2):139～142
- 2AmericanPsychiatricAssociation.QuickreferencetothediagnosticcriteriafromD SM-Ⅲ -R.Washington DC:AmericanPsychiatricAssociation,1987,107～108
- 3肖晓山,廖秀清,刘瑛,等.氯胺酮、曲马多复合全麻下行纳曲酮快速阿片脱毒的效果比较2001年广东麻醉学术会议论文汇编,中华医学会广东分会广东麻醉学会,2001,151～152
- 4苏智良,赵长青,主编禁毒全书北京:中国民主法制出版社出版,1998:576
- 5SeoaneA,C arrasco G,CabreL,etal.Efficacyandsafetyoftwonewmethodsofrapidintravenousdetoxificationinheroinaddictspreviouslytreatedwithoutsuccess.BrJPsychiatry,1997,171:340～345
- 6RumballD ,WilliamsJ.Assessmentisneededtoexcludecertainpatientsbeforedetoxification.BMJ,1997,315:682
- 7GoobermanLL.Rapidopiatedetoxif ication.JAMA,1998,316