万拉法新与阿米替林治疗抑郁症对照研究的Meta分析
温预关,陈国中,廖日房
摘要(Abstract)：
目的 :进一步认识万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的疗效和副作用差异。方法 :收集国内公开发表的6篇关于万拉法新与阿米替林对照治疗抑郁症研究的文章 ,并作Meta分析。结果 :万拉法新自身对照比较 :综合检验Z1=2 6.5 8,P <0 .0 1,揭示万拉法新治疗抑郁症前后症状学变化有非常显著性差异 , d1=2 .92 ,表明这种治疗效应极大。与阿米替林的组间比较 :Z2 =- 0 .30 ,P >0 .0 5 ,提示两种药物的疗效没有显著性差异 ,d =0 .32 ,表明这种差异效应偏小。万拉法新组的口干、便秘、视力模糊、心动过速、震颤和厌食显著少于阿米替林组 ,差异有显著性 (χ2 =6.0 2～ 19.4 7,P <0 .0 1～ 0 .5 ) ,且这种差异的强度偏大 (d =0 .66～ 1.0 7) ,其发生的比值比为 2 .89～ 5 .17;其他副作用也少于阿米替林组 ,但差异没有显著性。结论 :万拉法新与阿米替林在平均 6周左右的疗效无差异 ,但副作用有显著性不同 ,万拉法新明显少而轻。
关键词(KeyWords)：
万拉法新;阿米替林;抑郁症;再分析
基金项目(Foundation):
作者(Author):
温预关,陈国中,廖日房
参考文献(References)：
- 1李冰,王祖新.万拉法新治疗抑郁症的临床疗效.上海精神卫生.1997,9(4):269～270
- 2张雅平,张心保.万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的对照研究.临床精神医学杂志.1998,8(6):354～355
- 3向虎,戴斯烈,杨凤茹.国产盐酸万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的对照研究.四川精神卫生.1999,12(2):109～110
- 4陆林,黄明生,王祖新,等.万拉法新和阿米替林治疗老年性抑郁症的对照研究.中国新药杂志.1999,8(3):188～190
- 5孙祺章,余国汉,张教东,等.国产万拉法新和阿米替林治疗精神分裂症后抑郁对照研究.中国神经精神疾病杂志.2000,26(5):301～302
- 6张教东,冯容妹,马崔.万拉法新与阿米替林治疗抑郁症的随机双盲对照研究.广州医药.2000,31(3):8～9
- 7金卫东.数理精神医学:(三)Meta分析.四川精神医学.1996,9(1):62～63
- 8FleissJL ,GrossAJ.Meta analysisinepidemiology,withspe cialreferencetostudiesoftheassociationbetweenexposuretoenvironmentaltobaccosmokeandlungcancer:Acritque.JChinEpidemiology.1991,44(2):127～139
- 9StremerDL .再分析方法用于精神病学研究.国外医学精神病学分册.1992,19(2):62
- 10何杰,刘树贤,刘殿武.Meta analysis方法的研究进展.河北医科大学学报.2000,21(3):182～184
- 11DonaldF .Klein,M .D .Flawedmeta analysiscomparingpsy chotherapywithpharmacotherapy.AmJPsychiatry.2000,157:1204～1211