论著

  • 肠激安方对IBS-D大鼠JAK2/STAT3信号通路的影响

    黄育生;刘媛;钟如帆;唐洪梅;王婷;石玉莹;祝赫;

    目的探讨JAK2/STAT3信号通路在大鼠海马中的表达以及肠激安方改善腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的作用机制。方法采用母婴分离、醋酸刺激及束缚应激结合的方法建立IBS-D大鼠模型;造模成功后将大鼠随机分为模型对照组、匹维溴铵组(0.018 g·kg~(-1))、肠激安方高剂量组(33.48 g·kg~(-1))、肠激安方低剂量组(16.74 g·kg~(-1)),另取同批次正常大鼠作为正常对照组,各6只,连续灌胃14 d,正常对照组和模型对照组给予等体积生理盐水;给药结束后取海马组织,Q-PCR检测JAK2、STAT3、TNF-α、IL-6的基因表达,免疫印迹(Western Blot)法检测JAK2、STAT3、pSTAT3蛋白表达。结果与正常对照组比较,IBS-D大鼠海马中JAK2、STAT3、TNF-αmRNA及JAK2、STAT3、pSTAT3蛋白表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),IL-6mRNA虽有上升的趋势,但是差异无统计学意义(P>0.05);肠激安方高剂量组JAK2、STAT3、TNF-αmRNA及JAK2、STAT3、pSTAT3蛋白表达较模型组减少,差异有统计学意义(P<0.05);肠激安方低剂量组STAT3、TNF-αmRNA及JAK2、STAT3蛋白表达较模型组减少,差异有统计学意义(P<0.05),JAK2 mRNA及pSTAT3蛋白有减少的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。匹维溴铵组STAT3 mRNA相对表达量较模型组减少,差异有统计学意义(P<0.05),TNF-α、JAK2 mRNA及JAK2、STAT3、pSTAT3蛋白表达有减少的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IBS-D大鼠海马中JAK2/STAT3通路被激活,肠激安方可抑制该信号通路的活性,这可能是疏肝健脾法改善IBS-D症状的作用机制之一。

    2017年08期 v.27 505-509+516页 [查看摘要][在线阅读][下载 361K]
  • ~(60)Co-γ辐照灭菌对三七超微粉有效成分及止血作用的影响

    孟兰贞;罗志平;李文革;聂红;李俊杰;

    目的研究~(60)Co-γ辐照灭菌对三七超微粉(SPPN)中皂苷类活性成分及其止血作用的影响。方法采用微生物限度法测定辐照处理前后SPPN微生物含量的变化,高效液相色谱(HPLC)法测定皂苷类成分含量,小鼠断尾法和玻片法等测定SPPN对小鼠的止血功能及体内凝血系统等相关指标的影响。结果~(60)Co-γ辐照剂量4.2 kGy可以达到对SPPN灭菌的效果;14.2 kGy以内的辐照剂量对SPPN中的人参皂苷Rg_1、Rb_1和三七皂苷R_1含量无明显影响,该剂量对SPPN减少断尾小鼠的出血量、缩短止血时间和凝血时间等药理作用无影响,对小鼠体内的凝血系统相关指标(如PT、APTT及FIB)也均无明显影响。结论剂量为4.2 kGy的~(60)Co-γ辐照灭菌对SPPN的主要皂苷类活性成分以及止血作用无明显影响。中药辐照灭菌应参照相关指导原则进行研究,并按注册管理办法的相关要求进行申报。

    2017年08期 v.27 510-513页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
  • 清咽喉合剂对小鼠耳朵及家兔声带炎症作用的研究

    余晓霞;吕立;王莹;李国成;刘春霞;

    目的研究清咽喉合剂对小鼠耳朵及家兔声带炎症是否具有抑制作用。方法选取小鼠72只,雌雄各半,随机分为模型对照组、清咽喉合剂低剂量组、清咽喉合剂中剂量组、清咽喉合剂高剂量组、蓝芩口服液组、醋酸泼尼松片组,每组12只,采用二甲苯诱导小鼠耳肿胀并检测耳朵肿胀度及肿胀抑制率;选取家兔56只,雌雄各半,随机分为正常对照组、模型对照组、清咽喉合剂低剂量组、清咽喉合剂中剂量组、清咽喉合剂高剂量组、蓝芩口服液组、醋酸地塞米松乳膏组,每组8只,采用巴豆油诱导家兔声带炎症并检测声带指数及声带肿胀抑制率。结果与模型对照组比较,醋酸泼尼松片组和清咽喉合剂高剂量组均对二甲苯诱导的小鼠耳肿胀有明显抑制作用,差异有统计学意义(P<0.05);与模型对照组比较,清咽喉合剂低剂量组,清咽喉合剂中剂量组、清咽喉合剂高剂量组、蓝芩口服液组、醋酸地塞米松乳膏组对巴豆油诱导的家兔声带炎症反应均有明显抑制作用,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清咽喉合剂对小鼠耳朵和家兔声带炎症反应具有明显抗炎作用,具体机制尚需进一步研究。

    2017年08期 v.27 514-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
  • 地鳖和金边土鳖的色谱及分子生物学鉴别研究

    陈伟韬;陈昭;罗文汇;刘梦云;刘法锦;毕晓黎;

    目的通过色谱及分子生物学建立地鳖和金边土鳖的鉴别方法。方法运用薄层色谱及基于线粒体基因细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ(COⅠ)的DNA条形码对地鳖和金边土鳖进行鉴别。结果金边土鳖样品薄层色谱均有3个红色斑点,而有一批地鳖样品色谱在相应位置也有2个红色斑点,薄层色谱方法难以区分两者;地鳖与金边土鳖的DNA条形码通过基因数据库进行结果判定,比对结果与各批样品对应物种相同,成功区分两者。结论本研究建立的DNA条形码方法准确、稳定、重现性良好,为鉴别地鳖和金边土鳖提供科学可靠的方法。

    2017年08期 v.27 517-520+544页 [查看摘要][在线阅读][下载 435K]
  • UPLC-MS/MS法同时测定鹤蟾片中5种成分的含量

    张艳萍;钱鑫;张柳;张敏;何作民;

    目的建立同时测定鹤蟾片中贝母辛、贝母素甲、贝母素乙、华蟾酥毒基和酯蟾毒配基含量的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法。方法采用液质联用法,应用ACQUITY UPLC BEH C_(18)柱,以乙腈-0.02 mol·L~(-1)乙酸铵水溶液为流动相,梯度洗脱,质谱采用正离子模式,多反应监测扫描。结果贝母辛、贝母素甲、贝母素乙线性范围为0.01~0.10 mg·L~(-1),华蟾酥毒基和酯蟾毒配基线性范围为0.05~0.50 mg·L~(-1),平均回收率分别为90.1%(RSD=3.6%)、102.3%(RSD=2.6%)、94.3%(RSD=3.0%)、90.7%(RSD=3.5%)、96.4%(RSD=2.5%)。结论该法操作简便、快捷、灵敏度高、能准确可靠地测定鹤蟾片中贝母辛、贝母素甲、贝母素乙、华蟾酥毒基及酯蟾毒配基5种成分的含量,可用于中成药鹤蟾片的质量控制。

    2017年08期 v.27 521-524页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
  • HPLC法测定大豆肽蛋白质粉中β-羟基-β-甲基丁酸的含量

    王小妹;温恺嘉;李益;罗明琍;梁北梅;曾荣华;

    目的建立测定大豆肽蛋白质粉中β-羟基-β-甲基丁酸含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法色谱柱为Phenomenex Uranus C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.01 mol·L~(-1)庚烷磺酸钠溶液-乙腈(95:5,V/V,10%磷酸溶液调节pH值为3.0),柱温为35℃,流速为0.5 mL·min~(-1),样品进样量为5μL,检测波长为214 nm。结果本方法中β-羟基-β-甲基丁酸的线性范围为0.088 67~0.886 7 mg·mL~(-1),回归方程:Y=3.566X-0.006(r~2=1.000);方法的加样回收率为95.19%~103.70%。结论该方法操作简便、结果准确,适用于测定大豆肽蛋白质粉中β-羟基-β-甲基丁酸的含量。

    2017年08期 v.27 525-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K]
  • HPLC法测定田参氨基酸胶囊中三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1、Re、Rb_1、Rd含量

    梁洪;李波;刘艳芳;冯丽洁;宋艳刚;

    目的建立测定田参氨基酸胶囊中药类成分含量的高效液相色谱(HPLC)法,以全面有效控制田参氨基酸胶囊质量。方法采用Phenomenex Kinetex C_(18)色谱柱(100 mm×4.6 mm,2.6μm);流动相:乙腈-水,梯度洗脱,流速:0.8 mL·min~(-1);检测波长:203 nm;柱温:30℃。结果三七皂苷R_1、人参皂苷Rg_1、Re、Rb_1、Rd线性范围分别为0.060 9~0.811 6,0.237 2~3.162 8,0.237 2~3.162 8,0.038 7~0.526 0,0.226 9~3.012 0,0.226 9~3.012 0和0.058 1~0.774 8 mg·mL~(-1)(r≥0.999 8);阴性无干扰;精密度、稳定性、重复性良好;回收率在93%~103%范围内。结论建立的方法准确、简便、重复性好,可用于田参氨基酸胶囊的质量控制。

    2017年08期 v.27 528-531页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K]
  • 灯盏细辛破壁饮片指纹图谱研究

    梁燕玲;王慧玲;彭丽华;成金乐;

    目的建立灯盏细辛破壁饮片的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱,分析破壁饮片成品与其中间品、原料化学成分的相关性,为灯盏细辛破壁饮片整体质量评价提供依据。方法采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂的色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇(A)-0.3%甲酸溶液(B),梯度洗脱;流速为0.6 mL·min~(-1);柱温为35℃;检测波长为335 nm。结果建立了含有13个共有特征峰的灯盏细辛破壁饮片指纹图谱。结论该方法专属性、精密度、稳定性、重复性较好,适用于灯盏细辛破壁饮片质量控制。

    2017年08期 v.27 532-536页 [查看摘要][在线阅读][下载 443K]
  • 炮制方法对鹿茸片中有效成分含量的影响

    黄玉梅;高明;吴志坚;叶志龙;马恩耀;朱启亮;吴生齐;陈佩毅;

    目的研究鹿茸片不同炮制方法(酒制岭南法、酒制药典法、乳制法)与有效成分总氨基酸、总磷脂、总多糖、总水溶性蛋白含量的相关性,为阐明炮制机理及炮制品的不同功效奠定基础。方法采用紫外-可见分光光度计测定鹿茸中有效成分,分别用钼蓝显色法测定总磷脂,硫酸-蒽酮法测定总多糖,茚三酮显色法测定总氨基酸,考马斯亮蓝显色法测定总水溶性蛋白。结果不同鹿茸片炮制品之间主要成分含量差异较大,总磷脂、总多糖、总水溶性蛋白的含量依次为:酒制岭南法>乳制法>酒制药典法,总氨基酸的含量依次为:乳制法>酒制岭南法>酒制药典法。结论不同炮制方法对鹿茸片有效成分有一定影响。

    2017年08期 v.27 537-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  • 游离小檗碱的制备及其溶解性质考察

    吴永秋;万君晗;杨健峰;黄传利;黄蓓;张彩凤;龙晓英;

    目的以盐酸小檗碱为原料,制备游离小檗碱,增加小檗碱在油和水中的溶解度。方法通过加入NaOH中和盐酸形成游离小檗碱,以乙醚为溶剂进行萃取;测定游离小檗碱在不同油相和不同pH缓冲液中的溶解度,并测定其油水分配系数。结果萃取体系中,盐酸小檗碱最佳浓度为2 mg·mL~(-1),NaOH浓度为0.108 mol·L~(-1)(NaOH与盐酸小檗碱的摩尔比为87.81:1),最佳萃取溶剂为乙醚;盐酸小檗碱在几种油相中基本不溶,游离小檗碱在油酸乙酯、柠檬油、大豆油、橄榄油、肉豆蔻酸异丙酯的溶解度分别为(4.39±0.30)、(3.85±0.17)、(3.84±0.06)、(2.17±0.10)、(0.63±0.02)mg·mL~(-1),在水、pH1.2盐酸溶液、pH5.0、pH6.8和pH7.4缓冲液中的溶解度比盐酸小檗碱分别提高了6,13,12,10,9倍;在模拟胃肠液pH1.2、pH6.8和pH7.4磷酸盐缓冲液中游离小檗碱的油水分配系数P比盐酸小檗碱分别提高了2,3,4倍。结论游离小檗碱的脂溶性、水溶性及油水分配系数与盐酸小檗碱相比均有增加,为后期促进其口服吸收的研究奠定基础。

    2017年08期 v.27 540-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
  • 布南色林中间体合成工艺的改进

    汪岩峰;余卫麟;胡克余;马俊;

    目的研究与改进布南色林中间体的合成工艺。4-(4-氟苯基)-5,6,7,8,9,10-六氢环辛烷并[b]吡啶-2(1H)-酮(化合物3)为合成5-羟色胺类受体拮抗剂布南色林的关键中间体,现有方法存在产物复杂、分离难、收率低、搅拌困难且易爆沸的问题。故需优化化合物3的合成工艺。方法以浓硫酸代替多聚磷酸合成3-(4-氟苯基)-3氧代丙酰胺及一水对甲苯磺酸先脱水再进行共沸脱水缩合制备化合物3。结果本方法解决了搅拌困难的问题并解除了爆沸冲料的缺陷。产物通过EA、MS、1H-NMR确定了结构。化合物3的纯度不小于99.5%,总收率从53.4%提高到64.1%。结论该方法简便可靠,重复性好,所得化合物3适用于布南色林原料药的起始原料的合成。

    2017年08期 v.27 545-546+576页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K]
  • 明胶及其中间体中硝基呋喃类代谢物测定方法的研究

    林生文;靳贵英;郑传奇;

    目的利用高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测明胶及其生产过程中残留的4种硝基呋喃类药物(呋喃唑酮、呋喃它酮、呋喃西林和呋喃妥因)的代谢物。方法优化前处理方法,解决样品处理过程中结冻成胶的问题,采用高分辨质谱联用技术提高检测的灵敏度,同位素内标法定量。结果 4种硝基呋喃类代谢物线性范围为0.5~10μg·kg~(-1),相关系数均大于0.995(n=5),检出限为0.5μg·kg~(-1),平均回收率为83.9%~100.8%,RSD为7.0%~9.5%。结论该方法前处理简单,灵敏度和准确度高,适用于明胶及其生产过程中的中间体硝基呋喃类代谢物残留的检测。

    2017年08期 v.27 547-550页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K]

临床药学

  • 处方审核需关注——处方级联(Prescribing Cascade)

    伍俊妍;吴凯珊;郑志华;

    处方级联是指处方给患者一种药物,引起了不良事件体征和症状,为处理这些不良事件体征和症状,从而导致新的药物处方的情况。这个新的药物处方又可引起新的不良事件体征和症状,从而产生下一个处方级联。处方级联的概念在1995年被国外学者提出并得到认同且被广泛研究;而在国内,处方级联尚未得到关注及重视。处方级联危害患者健康,应被关注及研究。

    2017年08期 v.27 551-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K]
  • 抗肿瘤药物合理用药拦截系统的构建及应用

    魏雪;潘莹;李晓燕;梁蔚婷;陈卓佳;刘韬;黄红兵;

    目的建立并应用抗肿瘤药物合理用药拦截系统,规范医师处方行为,提高处方质量,促进临床安全合理用药。方法根据肿瘤医院用药特点,定向开发拦截系统并运行,搜集中山大学肿瘤防治中心的静脉调配中心、一体化药房2015年4月~2016年6月的处方及医嘱,按季度统计拦截系统截获不合理处方及医嘱占比、用药错误类型,比较拦截系统与既往合理用药软件审核性质及有效性。结果拦截系统运行后,不合理处方及医嘱比例显著下降,从2015年第二季度的8.1%降至2016年第二季度的1.9%,降幅达76.9%。截获用药错误类型主要表现在溶媒选择错误、调配浓度超限、剂量不当。与运行初期(2015年第二季度~2015年第三季度)比较,系统运行半年后(2015年第四季度~2016年第二季度)调配浓度不当的条目数从11 171条降至1 824条,降幅83.6%。截获溶媒剂量不当的条目数从626条降至372条,降幅40.6%。拦截系统的处方及医嘱审核前移,不合理处方及医嘱拦截有效率提高。结论应用拦截系统可智能、精准化服务于临床需求,提高审核效率,从源头上规范抗肿瘤用药处方及提高医嘱合理率,减少用药错误,促进药师提高临床药学服务水平。

    2017年08期 v.27 555-559页 [查看摘要][在线阅读][下载 305K]
  • 曲妥珠单抗联合化疗用于乳腺癌辅助治疗的药物经济学评价

    邓小莹;周晓虹;陈洁;李国豪;

    目的对两种乳腺癌辅助治疗方案:AC-T方案(多柔比星+环磷酰胺-多西他赛)、AC-TH方案(多柔比星+环磷酰胺-曲妥珠单抗+多西他赛)进行药物经济学评价。方法根据疾病稳定、疾病缓解、疾病进展和死亡4种状态,建立马尔可夫(Markov)模型,以广州市某三甲医院的收费标准确定两种方案的总成本,进行成本效果分析,并对结果进行敏感度分析,发现最优方案。结果 AC-T方案和AC-TH方案的治疗总成本分别为92 490.03元及409 271.85元;两种方案所获得的生命质量调整年(QALYs)分别为11.45 QALYs及14.28 QALYs;联用曲妥珠单抗后的增量成本效果比(ICER)为111 937.04元/QALY。敏感度分析结果稳定,不影响模型分析结构。结论 AC-TH方案与AC-T方案相比,ICER超过支付意愿,从成本效果分析看来,AC-TH方案为优选方案。

    2017年08期 v.27 560-563页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
  • 药品检验实验室风险管理实施的探讨

    吴婷;张慧文;李薇;

    目的探讨药品检验实验室风险管理的实施方案。方法通过分析实验室的潜在风险,进行风险分级和评估,采取必要的风险预防或风险处置手段。结果实验室应从"人、机、料、法、环、测"等技术要素分析和评估自身的潜在风险并进行控制。结论风险管理不是独立的管理手段,必须有效地融入整体管理体系中并有效的运行。

    2017年08期 v.27 564-566页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • 高剂量阿托伐他汀强化疗法对急性缺血性脑卒中患者治疗预后的影响

    郭新生;易士华;梁继红;

    目的研究高剂量阿托伐他汀强化疗法对急性缺血性脑卒中患者治疗预后的影响。方法选取2014年2月~2016年2月某院收治的96例急性缺血性脑卒中患者,随机分为研究组48例及常规组48例。常规组患者用硫酸氢氯吡格雷、奥扎格雷钠等药物治疗;研究组患者在常规治疗的基础上采用高剂量阿托伐他汀强化疗法治疗,评价研究组与常规组的治疗效果,并进行比较分析。结果研究组患者治疗后神经功能缺损、生活活动能力评分以及hs-CRP水平与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后LDL-C、TC、Cr、ALT水平以及不良反应发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量阿托伐他汀强化疗法对急性缺血性脑卒中患者治疗预后的改善有积极作用,值得临床推广应用。

    2017年08期 v.27 567-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
  • 乳果糖灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗昏迷期肝性脑病的临床疗效及安全性评价

    罗国彪;杨绮红;黄素军;冯素玲;

    目的分析乳果糖保留灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗昏迷期(Ⅳ期)肝性脑病的临床疗效及安全性。方法 40例肝硬化合并昏迷期肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组20例,在基础治疗上,两组均用门冬氨酸鸟氨酸10 g,每天2次,静脉滴注,乳果糖15 mL/次,口服,每天3次。治疗组在上述治疗的基础上加用乳果糖保留灌肠60 mL/次,每天2次,比较两组患者治疗前后的症状、清醒时间、肝功能、血氨变化及总有效率,并观察其不良反应。结果治疗组清醒时间为(1.6±1.0)d,血氨下降至(55.44±20.24)mmol·L~(-1),对照组清醒时间为(2.5±1.2)d,血氨下降至(75.35±31.12)mmol·L~(-1),与对照组比较,治疗组可明显改善患者症状、缩短患者清醒时间,降低血氨水平,提高总有效率,降低不良反应发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳果糖保留灌肠联合门冬氨酸鸟氨酸治疗昏迷期肝性脑病的疗效确切,安全性较好。

    2017年08期 v.27 570-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
  • 普拉洛芬滴眼液治疗白内障超声乳化术后早期干眼症的疗效

    周紫霞;吴蓉;李金瑛;

    目的评价普拉洛芬滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果。方法选取在某院行白内障超声乳化术后1月出现干眼症的100例患者(100眼),随机分成两组,各50例(50眼),研究组给予普拉洛芬和玻璃酸钠滴眼液,对照组给予玻璃酸钠滴眼液,以泪膜破裂时间、染色评分、SchirmerⅠ试验及Saliabury干眼问卷评分作为评价指标,比较两组用药1周及2周后的疗效。结果治疗后研究组与对照组泪膜破裂时间均延长,染色评分及干眼问卷评分均降低(P<0.05),SchirmerⅠ无明显变化(P>0.05),且研究组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论普拉洛芬滴眼液可以抑制眼表炎症,联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后早期干眼症的效果优于单用玻璃酸钠滴眼液。

    2017年08期 v.27 573-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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